De unde apar tulburările de somn și cum să le tratăm

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 04:09

Până la jumătate dintre adulți se confruntă cu incapacitatea de a dormi suficient, inclusiv cei ascunși.

Lipsa sau calitatea slabă a somnului afectează grav sănătatea fizică și psihică. Oboseală constantă în timpul zilei, Complicații ale tulburărilor de somn / probleme BayCare cu inima și vasele de sânge, supraponderalitate, diabet, depresie Ce sunt tulburările de somn? / Asociația Americană de Psihiatrie, tulburările cognitive persistente sunt doar câteva dintre complicațiile neputinței de odihnă noaptea.

Studiile de țară arată că Andrew Stickley, Mall Leinsalu, Jordan E. DeVylder, Yosuke Inoue și Ai Koyanagi. Probleme de somn și depresie în rândul a 237.023 de adulți care locuiesc în comunitate din 46 de țări cu venituri mici și medii / Natura, care până la 56% dintre toți adulții se confruntă cu probleme de somn.

Dar puteți lupta împotriva acestui lucru - dacă faceți diagnosticul corect la timp și începeți tratamentul. Iată șase tulburări comune de somn și modalități științifice de a le gestiona.

1. Insomnie

Insomnia, aka insomnia, este o afecțiune în care îți este greu să adormi sau te trezești din când în când în timpul nopții. Aceasta este cea mai comună tulburare de somn de la Asociația Americană de Somn.

Există două Care sunt diferitele tipuri de insomnie? / Sleep Foundation tip de insomnie:

• Pe termen scurt sau acut. Declanșatorul acestui tip este adesea un eveniment stresant, cum ar fi o problemă la locul de muncă sau într-o relație personală. Tulburarea durează mai puțin de trei luni și dispare de la sine atunci când persoana face față stresului pe care l-a experimentat.
• Cronic. Insomnia este considerată insomnie dacă se manifestă de cel puțin trei ori pe săptămână timp de trei luni sau mai mult.

Care este motivul

Există zeci de ei Insomnie / NHS. Stres, oboseală constantă, igiena precară a somnului și condițiile nefavorabile ale acesteia (pat inconfortabil, aer viciat, zgomot ambiental, lumină excesivă), efecte secundare ale drogurilor, tulburări ale ritmurilor circadiene din cauza muncii în schimburi sau decalaj, anxietate sau depresie, abuz de alcool, consumul de droguri, boli somatice și neurologice - acestea sunt principalele.

Cum să recunoști

Pe lângă dificultățile de a adormi și trezirile nocturne, insomnia se manifestă astfel și Insomnia - Simptome și cauze / Clinica Mayo:

• te trezești în mod regulat mai devreme decât ai planificat și nu mai poți dormi;
• nu te simți odihnit după o noapte;
• în timpul zilei ești bântuit de oboseală și somnolență;
• observi că ai devenit iritabil, anxios, deprimat;
• ai probleme cu atentia si concentrarea, memoria s-a deteriorat;
• ai început să te surprinzi că faci greșeli stupide, inclusiv când traversezi drumul sau conduci;
• îngrijorându-te constant dacă vei putea adormi astăzi sau dacă va trebui să te arunci și să te întorci din nou la miezul nopții.

Cum să o tratezi

Prima Insomnie / NHS pe care terapeutul te va sfătui dacă îl vei contacta este să-ți schimbi puțin stilul de viață. Și vă poate îmbunătăți de fapt somnul de noapte. Incearca asta:

• renunțați la somnul în timpul zilei;
• încercați să mergeți la culcare și să vă treziți la aceeași oră în fiecare zi;
• cu cel puțin o oră înainte de culcare, încetiniți ritmul vieții și încercați să vă relaxați - lăsați telefonul jos, opriți laptopul, nu mâncați, faceți o baie caldă, citiți o carte cu un complot măsurat, porniți o căldură confortabilă. ușoară;
• fii activ fizic în timpul zilei, trebuie să obosești;
• asigurați-vă că salteaua, perna, pătura sunt confortabile.

Dacă acest lucru nu ajută, va trebui să vă programați din nou la medic. Scopul tău este să afli cauza insomniei tale. Pentru a face acest lucru, este necesar să se supună unei examinări cuprinzătoare: de la un examen medical și teste de sânge la polisomnografie (înregistrarea indicatorilor unei persoane adormite cu programe de calculator), care se efectuează în clinici specializate de somn.

Apoi vei fi tratat de un medic de specialitate - un somnolog, un psihoterapeut, un psihiatru. În unele cazuri, insomnia persistentă nu poate fi gestionată fără medicamente.

2. Apneea în somn

Apneea în somn este o oprire temporară a respirației atunci când o persoană doarme. Uneori, aerul nu curge timp de un minut sau mai mult, iar numărul de astfel de pauze poate ajunge la 30 pe oră. Organismul nu realizează imediat că îi lipsește oxigenul. Și când se întâmplă acest lucru, reflexul se activează: persoana respiră ascuțit, care este însoțită de un sunet puternic de sforăit.

Nu poți muri direct din cauza apneei în somn, dar ea pune o presiune serioasă asupra inimii și crește dramatic riscul de infarct miocardic și accident vascular cerebral.

Care este motivul

Apneea este cauzata cel mai adesea de Apneea in somn - Simptome si cauze / Clinica Mayo prin faptul ca muschii gatului se relaxeaza in timpul somnului si palatul moale incepe sa blocheze faringele. Aceasta este așa-numita apnee obstructivă de somn. Factorii de risc pentru acest tip de tulburare includ:

• greutate excesiva;
• faringe și laringe îngust anatomic;
• prezența rudelor apropiate care suferă de aceeași tulburare de somn;
• vârsta peste 65 de ani;
• mărirea amigdalelor palatine (adenoide);
• fumatul, abuzul de alcool;
• obiceiul de a dormi pe spate;
• congestie nazală persistentă;
• unele diagnostice, cum ar fi insuficiența cardiacă, diabetul de tip 2, hipertensiunea arterială, tulburările hormonale.

Dar, uneori, tulburarea duce la Apneea în somn - Simptome și cauze / Clinica Mayo lipsa impulsurilor „respiratorii” de la creier la mușchi. În acest caz, se vorbește de apnee centrală în somn. Riscul de afectare crește dacă aveți peste 40 de ani, un bărbat, ați avut un accident vascular cerebral, luați analgezice narcotice sau sunteți diagnosticat cu insuficiență cardiacă congestivă.

Cum să recunoști

Sunete aspre de adulmecat în timpul somnului, treziri frecvente și aparent nerezonabile noaptea, slăbiciune și somnolență în timpul zilei, dureri de cap dimineața, probleme de concentrare și memorie - acestea sunt principalele simptome ale Apneei în somn - Simptome și cauze / Apneea în somn a Clinicii Mayo.

Cum să o tratezi

Ca și în cazul insomniei, ele încep cu ajustări ale stilului de viață. În primul rând, terapeutul vă va recomanda Apneea în somn / Clinica Mayo pentru a scăpa de excesul de greutate și a renunța la obiceiul de a dormi pe spate.

Dacă acest lucru nu funcționează, veți fi examinat mai detaliat. Acest lucru este pentru a exclude diagnosticele care ar putea declanșa apneea în somn. Dacă boala este găsită, va fi necesar să scapi de tulburarea de bază, iar apoi problema apneei va dispărea de la sine.

În cazul în care toate cele de mai sus nu funcționează, veți avea nevoie de ajutorul unui medic de somn. Astfel, una dintre cele mai eficiente metode de tratare a apneei obstructive de somn este terapia CPAP (CPAP - Constant Positive Airway Pressure). Medicul va alege o mască specială pe care să o purtați noaptea. Această mască este conectată la un compresor care sufla aer în tractul respirator.

Dacă, dintr-un motiv oarecare, terapia CPAP nu este potrivită pentru dvs., medicul dumneavoastră vă va sugera alte opțiuni pentru a face față apneei - de exemplu, intervenția chirurgicală la rinofaringe.

3. Sindromul picioarelor nelinistite

Sindromul picioarelor neliniştite/Picioarele neliniştite de la Clinica Mayo (RLS, boala Willis-Ekbom) este o afecţiune neurologică în care muşchii extremităţilor inferioare experimentează mâncărime, pulsaţii, arsuri, furnicături sau alte senzaţii obsesive. Disconfortul este redus prin mișcarea picioarelor. Prin urmare, o persoană care suferă de RLS este forțată să-și miște degetele, să-și flexeze mușchii.

Atacurile RLS apar de obicei în momentele de relaxare. Cel mai adesea se întâmplă seara și noaptea, așa că sindromul picioarelor neliniştite îngreunează un somn bun.

Care este motivul

Încă nu se știe cu adevărat. Fișa informativă despre sindromul picioarelor neliniştite / Institutul Național de Tulburări Neurologice și Accident vascular cerebral speculează că acesta ar putea fi un cocktail complex de tulburări genetice și cerebrale, cum ar fi cele asociate cu dezechilibrele de dopamină. Acest neurotransmițător joacă un rol cheie în controlul mișcării musculare. …

În plus, deficitul de fier, o varietate de neuropatii, inclusiv cele cauzate de diabet, obiceiurile proaste (consumul excesiv de alcool, nicotină, cofeină) și administrarea anumitor medicamente pot provoca sindromul picioarelor neliniştite.

Cum să recunoști

Simptomul cheie este senzațiile neplăcute de mâncărime sau furnicături care te fac să vrei să-ți miști degetele de la picioare și să-ți întinzi picioarele. Fișă informativă despre sindromul picioarelor nelinistite / Institutul Național de Tulburări Neurologice și AVC poate experimenta disconfort doar din când în când, de exemplu, o dată la câteva luni. Acest lucru se întâmplă în stadiile incipiente ale bolii. Cu toate acestea, semnele RLS se acumulează treptat, iar în cazurile severe, convulsiile deranjează de câteva ori pe săptămână.

Cum să o tratezi

Plângerile despre RLS ar trebui adresate unui terapeut. Medicul vă va examina, vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și vă va cere să faceți un test. Acest lucru este necesar pentru a exclude deficitul de fier și alte boli - același diabet. Dacă este posibil să se detecteze o încălcare, medicul va prescrie un tratament.

Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să găsiți cauzele sindromului picioarelor neliniştite. Prin urmare, RLS este cel mai adesea tratat simptomatic. Medicul va recomanda sindromul picioarelor nelinistite / Clinica Mayo activitate fizica moderata, bai calde de picioare. Poate prescrie suplimente de fier, anticonvulsivante, relaxante musculare.

4. Narcolepsie

Narcolepsie Narcolepsia - Simptome și cauze / Clinica Mayo este o tulburare cronică de somn în care o persoană suferă de somnolență severă în timpul zilei și adoarme în mod regulat în cele mai neașteptate momente. Medicii asociază Privire de ansamblu - Narcolepsia / tulburarea NHS cu faptul că creierul nu poate regla în mod normal somnul și starea de veghe.

Care este motivul

Nu tocmai stabilit. Dar Prezentare generală - Narcolepsia / NHS sugerează că o lipsă de orexină (hipocretină), un neurotransmițător responsabil pentru menținerea unei stări de veghe, duce la narcolepsie. Acest lucru este uneori cauzat de funcționarea defectuoasă a sistemului imunitar al corpului și de atacul unor părți ale propriului creier care produc o substanță importantă.

De asemenea, ereditatea, modificările hormonale, stresul psihologic sever, bolile - de exemplu, gripa porcină - pot juca un rol în dezvoltarea bolii.

Cum să recunoști

Narcolepsia se poate prezenta cu unul sau mai multe simptome în același timp. Iată-le Narcolepsia - Simptome și cauze / Clinica Mayo:

• Crize în timpul zilei de somnolență copleșitoare și adormire bruscă.
• Cataplexia este o stare particulară a unei persoane în care își pierde tonusul muscular din cauza tulburărilor emoționale puternice de natură pozitivă sau negativă. De obicei, cataplexia se dezvoltă rapid, ceea ce duce la căderea corpului relaxat.
• Halucinații la adormire și trezire. Sunt ca niște vise de veghe când o persoană este încă trează, dar în același timp are deja viziuni vizuale și sonore.
• Paralizie de somn în primele secunde și uneori la câteva minute după trezire. În același timp, o persoană este într-o conștiință clară, dar este capabilă să se miște numai cu ochii și pleoapele.

Cum să o tratezi

Medicii nu știu încă cum să scape de această boală. Prin urmare, ei recurg doar la terapia simptomatică. Mai exact, Clinicii Narcolepsie/Mayo sunt prescrise psihostimulante și antidepresive pentru a reduce somnolența și a ușura simptomele de cataplexie sau paralizie de somn.

5. Tulburare de comportament în somn REM

Tulburare de comportament în somn REM - Simptome și cauze / Clinica Mayo (REM) este o tulburare în care o persoană are vise foarte vii, adesea neplăcute, înspăimântătoare, cu o mulțime de mișcări și sunete și, în urma acestora, persoana începe să-și tragă activ. brațe și picioare.

Faza de mișcare rapidă a ochilor (REM) este o parte normală a somnului sănătos și în această fază apar visele. Dar în mod normal în acest moment oamenii nu se mișcă: creierul paralizează mușchii, cu excepția celor responsabili de bătăile inimii și de respirație. Cu tulburări de comportament din faza REM, corpul câștigă o „libertate” anormală.

Aceasta este o boală destul de rară care apare Tulburare de comportament în somn cu mișcarea rapidă a ochilor / UpToDate la aproximativ 0,5-1,25% din populația lumii. În 90% din cazuri, boala afectează bărbații.

Care este motivul

Nu se știe exact. Cu toate acestea, tulburarea de comportament în somn REM - Simptome și cauze / Clinica Mayo a fost asociată cu diferite boli neurologice degenerative precum boala Parkinson, atrofia multisistem, demența sau sindromul Shay-Drager. În unele cazuri, tulburarea este cauzată de consumul de alcool sau de administrarea de antidepresive.

Cum să recunoști

Principalele semne ale tulburării includ tulburarea de comportament în timpul somnului REM - Simptome și cauze / Clinica Mayo vorbind, țipete, râs în timpul somnului, mișcări active ale membrelor, sărituri din pat. Uneori, „atacurile” se transformă în răni: o persoană fie se rănește ea însăși, lovind violent mobilierul sau pereții, fie persoanele care dorm lângă ea pot suferi din cauza mișcărilor sale.

În stadiile inițiale ale bolii, simptomele apar doar din când în când. Dar treptat situația se înrăutățește: mișcările în vis devin din ce în ce mai dese și mai active.

Cum să o tratezi

Tulburare de comportament în somn REM / Clinica Mayo este tratată cu medicamente. De exemplu, medicamentele antiepileptice pe bază de clonazepam sau cu ajutorul suplimentelor alimentare cu hormonul melatonină - un regulator al ritmurilor circadiene.

6. Parasomnie

Tulburări de somn parasomnie / S. U. A. Biblioteca Națională de Medicină este denumirea generică pentru tulburările asociate cu un comportament neobișnuit în timpul adormirii, somnului sau trezirii.

Cel mai faimos exemplu de parasomnie și tulburări perturbatoare ale somnului / Clinica Cleveland este somnambulismul (sleepwalking). Cu o astfel de încălcare, o persoană, fără să se trezească, se ridică din pat și începe să efectueze unele acțiuni obișnuite. Dar parasomnia se poate manifesta în alte moduri. De exemplu, coșmaruri sau paralizie de somn.

Care este motivul

Parasomnii și tulburări perturbatoare ale somnului / Clinica Cleveland poate duce la parasomnie din cauza lipsei sau calității slabe a somnului, temperaturii ridicate, luării anumitor medicamente, dependenței de alcool și drogurilor, stresului, anxietății, diferitelor boli neurologice. Genetica joacă un rol: dacă rudele tale de sânge au persoane cu oricare dintre tipurile acestei tulburări de somn, riscul tău de a te confrunta cu aceeași tulburare de somn crește.

Cum să recunoști

Simptomele variază în funcție de tipul de parasomnie. Dar există câteva semne comune ale parasomniilor și tulburărilor perturbatoare ale somnului / Cleveland Clinic:

• Probleme cu somnul noaptea. De exemplu, te trezești adesea sau experimentezi emoții neplăcute legate de vis.
• Oboseală constantă în timpul zilei.
• Vânătăi, tăieturi pe corp, motivele pentru care nu vă amintiți.
• Poveștile persoanei cu care dormi despre comportamentul tău neliniștit sau ciudat noaptea.

Cum să o tratezi

Adesea, persoanele cu parasomnie nu au nevoie de terapie medicamentoasă. Aceștia sunt sfătuiți de Parasomnias & Disruptive Sleep Disorders / Cleveland Clinic să fie mai puțin nervoși și să practice o bună igienă a somnului.

Dacă acest lucru nu ajută, medicul - un medic de somn sau un psihiatru - poate prescrie antidepresive sau tranchilizante. Hipnoza, terapia cognitiv-comportamentală și alte tipuri de psihoterapie ajută, de asemenea, în tratamentul parasomniilor.

Acest material a fost publicat pentru prima dată în martie 2015. În august 2021, am actualizat textul.