Cum să recunoști o sarcină înghețată și ce să faci în continuare

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 04:09

Poate apărea oricând timp de până la 20 de săptămâni.

Ce este o sarcină ratată

O sarcină cu avort spontan înghețată sau nedezvoltată este o afecțiune în care embrionul sau fătul a murit. Cu toate acestea, el este încă în uter. Placenta continuă să secrete hormoni, astfel încât femeia are uneori semne de sarcină.

Un ginecolog poate diagnostica o sarcină ratată în orice moment până în săptămâna a 20-a.

Care sunt cauzele unei sarcini înghețate

Există mai multe motive pentru o sarcină ratată. Desi in unele cazuri sarcina nedezvoltata. Recomandările metodologice ale medicilor MARS nu pot înțelege de ce femeia și-a pierdut copilul.

Încălcarea anatomiei uterului

Defecte Sarcina nedezvoltatoare. Ghidurile MARS pot fi congenitale și dobândite. Prima este dublarea uterului. Acestea din urmă apar cel mai adesea după operații. De exemplu, chiuretaj, adică îndepărtarea endometrului. Această procedură se efectuează uneori după naștere din motive medicale sau în sarcinile precedente înghețate.

Cu anomalii de organ, fatul sau embrionul moare din cauza tulburarilor hormonale sau a faptului ca ovulul nu se ataseaza corect de peretele uterin.

Anomalii cromozomiale ale embrionului

Din acest motiv, 50-85% dintre avorturile spontane apar. Dacă un ovul fertilizat este format din 23 de perechi de cromozomi, atunci acesta este adaptat pentru dezvoltare într-un embrion sănătos, care se transformă într-un făt în a opta săptămână. Dacă copilul nenăscut are mai mult sau mai puțin 23 de perechi de cromozomi, aceasta este o anomalie. Este puțin probabil să supraviețuiască după naștere. Acest lucru poate cauza pierderea sarcinii sau avort spontan, de obicei în primul trimestru.

Tulburare endometrială

În mod normal, endometrul se găsește doar în uter. În cazul endometriozei, țesutul se acumulează în afara acesteia, poate distorsiona poziția uterului, a trompelor uterine și a ovarelor. Această afecțiune face dificil pentru unele femei să rămână însărcinate Endometrioza și avortul spontan - o privire de ansamblu asupra dovezilor actuale.

Cum exact abaterea poate provoca o sarcină înghețată nu este încă clar. Dar cercetătorii spun că Endometrioza și avortul spontan: revizuirea sistematică că femeile cu boală au un risc cu 80% mai mare de a nu avea un copil decât femeile sănătoase.

Tulburare de coagulare a sângelui

O altă cauză a sarcinilor ratate este sindromul antifosfolipidic (APS) în sarcină. Cu o boală, sângele se coagulează foarte activ și pot apărea cheaguri de sânge în placentă. Din această cauză, alimentarea cu sânge a fătului se deteriorează și, în unele cazuri, acesta moare.

Infecții

Ele nu duc întotdeauna la o sarcină ratată sau la avort spontan, dar cresc riscul. Următoarele cauze ale infecțiilor cu avort spontan pot fi periculoase pentru embrion sau făt:

• rubeolă;
• toxoplasmoza;
• infecție cu citomegalovirus;
• herpes;
• sifilis;
• gonoree;
• chlamydia;
• HIV;
• febra dengue;
• vaginoza bacteriană;
• malarie;
• parvovirusul B19.

Alte motive

Sarcina care nu se dezvoltă este uneori asociată cu vârsta. Avortul spontan la începutul sarcinii: diagnosticul și managementul mamei. Femeile după 40 de ani pierd copii în 40% din cazuri, după 45 - în 60%. Avorturile spontane anterioare, fumatul, consumul de droguri, obezitatea și unele medicamente pot afecta, de asemenea, dezvoltarea embrionului sau a fătului.

Tocmai nu afectează apariția Avortului spontan în primele etape ale sarcinii: diagnostic și tactici de gestionare a unei sarcini înghețate, călătorii cu avionul, vaccinarea împotriva papilomavirusului uman, sex, stres, avorturi anterioare (dacă nu au fost efectuate din motive medicale), sport și luarea de contraceptive orale.

Care sunt simptomele unei sarcini înghețate

Dacă femeia a avut semne de sarcină nedezvoltată. Recomandări metodice ale sarcinii MARS, acestea pot dispărea. În primul rând, greața, vărsăturile și hipersalivația dispar, adică o creștere a secreției glandelor salivare. După 3-6 zile, îngrășarea (mărirea și senzațiile dureroase) a glandelor mamare trece. Din a 16-a până în a 20-a săptămână, bebelușul nu începe să se miște sau mișcările dispar.

Dacă fătul mort se află în uter mai mult de 3-4 săptămâni, pot apărea slăbiciune, amețeli și febră. La a 6-a săptămână - spotting. Doar 10% dintre femei se plâng de aceste simptome.

Uneori, o sarcină înghețată este asimptomatică. În acest caz, poate fi detectat numai în timpul screening-ului de rutină.

Ce să faci dacă bănuiești o sarcină înghețată

O nevoie urgentă de a contacta un ginecolog. Dacă perioada este mai mare de 10 săptămâni, medicul va diagnostica identificarea și tratarea unui avort ratat în timpul unei ecografii. Simptomul principal este absența bătăilor inimii fetale.

Până în a 10-a săptămână, ei învață despre afecțiune într-un mod diferit. Medicul monitorizează hormonul hCG din sânge timp de câteva zile. Dacă sarcina s-a încheiat, nivelul nu crește în ritmul obișnuit. Când medicul nu este sigur de rezultatele testului, el poate prescrie o ecografie. Așadar, specialistul verifică dacă dimensiunea fătului corespunde cu data curentă.

Dacă o sarcină înghețată este confirmată, aceasta trebuie întreruptă. În funcție de perioada și starea femeii, medicul ginecolog poate oferi mai multe modalități.

Tactica „Așteptați și vedeți”

Trece doar sub supravegherea unui medic, uneori într-un spital. Nu-l poți atribui singur, poate dăuna. Tactica este concepută pentru a se asigura că avortul spontan Avortul spontan la începutul sarcinii: tacticile de diagnostic și management se vor desfășura de la sine și nu este necesară nicio intervenție medicală.

De obicei, medicul ginecolog va sugera această opțiune în primul trimestru dacă femeia are sângerări ușoare și dureri moderate. Nu ar trebui să existe infecții și sângerări uterine abundente.

Dezavantajul acestei metode este că în timpul unui avort spontan, fătul poate să nu iasă complet. Atunci veți avea nevoie de ajutorul unui chirurg.

Avortul medical

Posibil până în a 6-a săptămână de sarcină. Medicul injectează pacientului un medicament, care după câteva ore provoacă contracții, sângerări și, ulterior, avort spontan. De asemenea, sunt prescrise medicamente pentru a ajuta femeia să facă față reacțiilor adverse. De exemplu, frisoane sau febră.

Se efectuează o ecografie la 7-14 zile după avort. Acest lucru este necesar pentru a afla dacă uterul este complet gol. Dacă nu, medicul ginecolog oferă pacientului o tactică sau chiuretaj „așteaptă și vezi”.

Chiuretajul uterului

Operația Avort spontan la începutul sarcinii: tacticile de diagnostic și management sunt efectuate dacă o femeie are anemie, a început sângerarea abundentă sau vârsta gestațională este mai mare de 12 săptămâni. În timpul procedurii, chirurgul îndepărtează fătul înghețat și placenta. Mulți oameni aleg să se răzuie, deoarece este cel mai rapid mod de a întrerupe o sarcină.

Vacuum-aspirație

Aceasta operatie poate fi efectuata la termenul Sarcina nedezvoltata. Recomandări metodice MARS până la 12 săptămâni. Chirurgul introduce un tub de aspirație manuală cu vacuum (MVA) în uter, care aspiră fătul și placenta. Procedura durează aproximativ 15 minute. După aceasta, pacientul rămâne sub supravegherea unui medic timp de o oră. Spre deosebire de chiuretaj, aspirația cu vid se realizează sub anestezie locală, femeia pierde mai puțin sânge.

Cum este recuperarea după o sarcină înghețată

Sarcina nedezvoltatoare la majoritatea pacientilor este insotita de endometrita cronica Sarcina nedezvoltatoare. Recomandări metodice MARS, adică inflamația mucoasei uterine. Trebuie tratată în primele trei luni după pierderea fătului. Unde va avea loc terapia - acasă sau în spital, decide medicul. Dar, în ambele cazuri, se prescriu antibiotice.

De asemenea, pentru a restabili structura și funcțiile endometrului, medicii prescriu medicamente hormonale, antiinflamatoare nesteroidiene, fizioterapie.

Doar 18% dintre femei reușesc să poarte un copil data viitoare fără tratament.

Cum să te ajuți emoțional după o sarcină înghețată

Durerea de a pierde un fat poate parea nejustificata. Sentimentele si emotiile tale dupa avort deoarece parintii nici macar nu au vazut copilul. Dar multe cupluri încep să-și imagineze asta după ce află despre sarcină. Prin urmare, este normal să te întristezi în această situație. Poate dura timp pentru a plânge nu numai copilul nenăscut, ci toate visele care au fost asociate cu acesta.

O femeie se poate simți vinovată pentru ceea ce s-a întâmplat și se poate gândi unde a greșit. Dar aici este important să înțelegem că nimic nu depindea de ea.

Dr. Stephanie Zobel, medic obstetrician-ginecolog, într-un comentariu pentru CoFertility

Femeia nu este de vină pentru avort spontan. Ea nu poate provoca Ce este un avort spontan ratat? sau pentru a preveni necazurile. De exemplu, schimbarea dietei, limitarea stresului, luarea de vitamine prenatale și exercițiile fizice nu vor opri dezvoltarea anomaliilor cromozomiale.

Iată câteva sfaturi despre ceea ce am învățat de la consilierea cuplurilor prin avort spontan de la cuplurile care au supraviețuit unei sarcini înghețate și s-au confruntat cu aceasta:

• Stabiliți limite. Întrebările din partea familiei sau a prietenilor despre cât de curând vei încerca să ai un copil din nou te pot răni. Lăsați-i pe alții să simtă că înțelegeți grija și anxietatea, dar astfel de manifestări pot fi intruzive. Încercați să spuneți că acest subiect este prea personal.
• Refuzați sprijinul dacă este necesar. Dacă nu vrei să auzi discursuri încurajatoare, spune-i politicos și altora. Explică-i că ești trist acum, dar nu te deranjează să vorbești mai târziu.
• Răsfățați-vă. Nu te nega dacă ai chef să mănânci un cornet de înghețată sau să te antrenezi în sală în mijlocul zilei și fără un motiv anume. Poate fi plăcut și te poate ajuta să te simți în siguranță.
• Cere sprijin. Contactează-ți partenerul sau prietenii. Spune că ai nevoie de îngrijire acum.
• Amintiți-vă că durerea se va atenua în timp. Între timp, îți poți găsi propriul mod personal de a păstra legătura cu copilul tău, chiar dacă pentru o perioadă scurtă de timp. Deci, încercați să vorbiți cu el sau să scrieți o scrisoare.
• Efectuați un ritual de rămas bun. Poți să-l găsești singur. Cineva le cere celor dragi să se adune, alții fac o barcă și o lasă, de exemplu, de-a lungul unui pârâu.