Cuprins:

De ce apare simfizita în timpul sarcinii și cum este tratată
De ce apare simfizita în timpul sarcinii și cum este tratată
Anonim

Durerea în osul pubian la femeile însărcinate poate fi o indicație pentru o operație cezariană.

De ce apare simfizita în timpul sarcinii și cum este tratată
De ce apare simfizita în timpul sarcinii și cum este tratată

Ce este simfizita și cum este periculoasă

Simfizită Diagnosticul cu ultrasunete al simfizei pubiene la femei este o afecțiune care apare la femeile însărcinate atunci când cartilajul dintre oasele pubiene se slăbește și se întinde în lateral mai mult decât de obicei.

Principalul pericol este că în timpul nașterii, tensiunea din uter poate deveni critică și poate duce la ruperea ligamentelor. Uneori, acest lucru îi dăunează pe V. E. Radzinsky, A. M. Fuks. - Obstetrica clitoris, uretra si vezica urinara. O femeie după o rănire nu se va putea mișca independent și să meargă la toaletă în mod normal. Prin urmare, este important să observați simfizita la timp.

De ce apare simfizita in timpul sarcinii

Bazinul este format din două părți simetrice, fiecare dintre acestea fiind formată din trei oase: ilionul, ischionul și pubianul. Ei cresc împreună nemișcați în copilărie. În spate, jumătățile sunt atașate de sacrum, iar în fața sânului formează o articulație imobilă - simfiza. Este format din țesut cartilaginos și este întărit suplimentar de ligamente, iar lățimea sa Simfiza pubiană postpartum diastaza-metode conservatoare și chirurgicale de tratament, incidența complicațiilor: Două rapoarte de caz și o trecere în revistă a literaturii pe o imagine cu raze X este de doar 4– 5 mm.

Simfita în timpul sarcinii: structura pelvisului și localizarea simfizei
Simfita în timpul sarcinii: structura pelvisului și localizarea simfizei

Modificări ale articulației pubiene sunt observate după sarcină. Dacă se face o radiografie pelviană la 38-40 de săptămâni, distanța dintre oasele pubiene va fi de 6-8 mm.

Are loc o creștere a lățimii cartilajului. Diagnosticarea cu ultrasunete a stării simfizei pubiene la femei din cauza modificărilor endocrine. O femeie crește treptat nivelul hormonilor progesteron și relaxină, care provoacă umflarea țesutului conjunctiv, îl fac slăbit, iar ligamentele - extensibile. Acesta este un proces normal care este necesar pentru a crește volumul pelvisului și a reduce presiunea oaselor pe capul fătului.

Dar uneori, până la sfârșitul sarcinii, lățimea articulației pubiene ajunge la 1 cm sau devine și mai mare. Cercetătorii nu știu exact de ce apare discrepanța simfizei pubiene în timpul sarcinii și al nașterii, dar sugerează că aceasta se datorează activității crescute a hormonilor, caracteristicilor individuale ale țesutului conjunctiv, afectarea Evaluarea eficacității și siguranței terapiei cu calciu la femeile gravide. cu simfiziopatie a metabolismului calciului sau traumatisme anterioare.

Femeile care au suferit simfizită într-o sarcină anterioară au încă o predispoziție la boală.

Care sunt semnele simfizitei în timpul sarcinii

Uneori simfizita nu prezintă simptome Simfiza pubiană postpartum Diastaza-metode conservatoare și de tratament chirurgical, incidența complicațiilor: Două rapoarte de caz și o trecere în revistă a literaturii, dar cel mai adesea gravidele observă că în timpul mișcării, când ridică piciorul sau îl trag spre apare durerea laterală în pubis. Se degajă la stomac, inghinal, partea inferioară a spatelui sau coapsei. Disconfortul este atât de puternic încât la mers, o femeie își pierde stabilitatea și poate cădea.

Mai rar, simfizita este însoțită de tulburări de urinare sau de mișcare neuniformă în articulația pelviană.

Dacă boala este asociată cu o deficiență de calciu, femeia însărcinată are crampe în mușchii gambei.

Cum este diagnosticată simfizita?

Dacă o femeie însărcinată are dureri în osul pubian, ar trebui să-i spună medicului ginecolog despre asta. Medicul va efectua o examinare și va prescrie examinări suplimentare:

  • Ultrasunete Diagnosticarea cu ultrasunete a stării simfizei pubiene la femeile cu simfizei pubiene. Aceasta este o metodă sigură care nu dăunează fătului. Medicul va calcula distanța (diastaza) dintre oasele pubiene și va evalua starea țesuturilor cartilajului.
  • Radiografie. Rareori folosit pentru a diagnostica simfizita la femeile însărcinate din cauza expunerii periculoase la radiații a fătului. Dar este permis să faci o poză la o dată ulterioară, când copilul este complet format, sau după naștere. Pe radiografie, discrepanța oaselor pubiene este clar vizibilă.
  • RMN O metodă de diagnosticare a rupturii ligamentare ale articulației pubiene în timpul sarcinii și în perioada postpartum a pelvisului. Vă permite să diagnosticați în siguranță simfizita, dacă există distrugere a cartilajului, pentru a determina gradul acesteia.
  • Chimia sângelui. Medicul examinează nivelul de calciu și magneziu din sânge pentru a identifica relația dintre patologie și tulburările metabolice.

Cum se tratează simfizita

Pentru tratamentul simfisitei în timpul sarcinii, se folosesc următoarele metode:

  • Medicamente. În unele cazuri, Evaluarea eficacității și siguranței terapiei cu calciu la gravidele cu simfiziopatie, suplimente de calciu și magneziu, ajută. Pentru a reduce durerea, simfiza pubiană postpartum diastaza-metode conservatoare și chirurgicale de tratament, incidența complicațiilor: Se folosesc două rapoarte de caz și o trecere în revistă a literaturii de specialitate, se folosesc antiinflamatoare nesteroidiene.
  • Bandaj Utilizarea unui bandaj combinat la femeile însărcinate cu disfuncție a articulației pubiene. Oferă sprijin abdomenului și spatelui inferior, reduce stresul asupra pelvisului, ameliorează durerea în osul pubian și reduce riscul de dehiscență a simfizei în timpul nașterii.

Dacă în timpul nașterii apare o ruptură a simfizei pubiene, aceasta poate fi restabilită cu diastaza chirurgicală a simfizei pubiene postpartum - metode conservatoare și de tratament chirurgical, incidența complicațiilor: Două rapoarte de caz și o trecere în revistă a literaturii de specialitate de către. Pentru aceasta, articulația este fixată cu o placă specială sau un singur șurub. Progrese în tratamentul diastazei simfizei pubiene.

Uneori, cu simfizita unei femei însărcinate, se efectuează o operație cezariană în timpul sarcinii și al nașterii pentru a preveni leziunile articulației pubiene. Dar o astfel de operație nu se face tuturor, ci numai dacă patologia este combinată cu semne de distrugere a cartilajului pe RMN, femeia are un bazin îngust sau alte boli în care este imposibil să nască natural.

Recomandat: