Cum se efectuează avortul medical și de ce este periculos

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 04:09

Această procedură poate avea efecte secundare grave.

Ce este avortul medical

Avortul medical Managementul medical al avortului în primul trimestru - ACOG este o modalitate de a întrerupe sarcina timpurie. Este considerat cel mai puțin traumatizant. În sens fizic, desigur.

Dacă un avort chirurgical convențional sau în vid implică o operație sub anestezie, atunci cu medicamente, o femeie ia câteva pastile - și apoi procesul de avort începe de la sine.

Dar, ca orice intervenție medicală, această procedură are propriile sale nuanțe de care trebuie să fii conștient.

Cum se face un avort medical?

În niciun caz nu luați medicamente fără numirea unui medic ginecolog. Avortul medical trebuie efectuat sub stricta supraveghere a unui medic.

Deci, bănuiești că ești însărcinată și te-ai hotărât ferm că vrei să scapi de ea.

Mai întâi trebuie să mergi la ginecolog. Medicul va face o examinare, va afla când ați avut menstruația (acest lucru este important, deoarece un avort medical se poate face dacă au trecut mai puțin de 7 săptămâni de la începutul ultimei menstruații) și, fără a greși, îl va trimite la o ecografie. scanare - pentru a confirma faptul sarcinii și a exclude varianta ei ectopică …

Dacă totul este în regulă, veți primi două tablete (rețineți că nu le veți putea cumpăra singur de la farmacie - acestea sunt strict medicamente eliberate pe bază de rețetă) împreună cu instrucțiuni detaliate despre cum să le luați.

Primul conține mifepristonă. Acesta blochează producția de progesteron, un hormon care este responsabil pentru dezvoltarea mucoasei uterului (endometru). Endometrul devine mai subțire, ovulul nu poate rămâne în el și începe să se exfolieze. În plus, mifepristonul face ca uterul să se contracte mai activ, împingând ovulul afară și înmoaie colul uterin pentru a-i face mai ușor să leșine.

Al doilea medicament este misoprostol. Se ia la 24-48 de ore după mifepristonă, când efectul primului ingredient activ se întărește. Misoprostolul stimulează în continuare uterul, iar ovulul, împreună cu endometrul mort, este împins afară.

Acest proces este similar cu menstruația. Doar mai abundent: uterul nu scapă de un ou minuscul, ci de ovulul care s-a dezvoltat de câteva săptămâni.

Deoarece ambele medicamente afectează hormonii și pot provoca sângerări severe, comprimatele trebuie luate numai sub supraveghere medicală. Vi se poate cere să rămâneți la clinică câteva ore după fiecare pastilă, iar apoi, dacă totul merge bine, vă vor lăsa să plecați acasă.

Apoi va trebui să vă întoarceți la spital în 7-10 zile pentru a face o a doua ecografie și pentru a vă asigura că avortul este complet.

Unde faci avort medical și cât costă?

Avortul medical se poate face aproape în orice clinică unde există un medic ginecolog care are calificările și experiența corespunzătoare în efectuarea unor astfel de proceduri. Fie că este un spital public sau unul comercial, nu contează.

În majoritatea regiunilor Federației Ruse, avortul de droguri nu este inclus în sistemul de asigurări obligatorii de sănătate, astfel încât pacientul va trebui să plătească pentru acesta. Costul serviciului variază de la 6 la 12 mii de ruble.

Ce trebuie să știți înainte de a vă decide asupra unui avort medical

Aceasta nu este o procedură inofensivă.

1. Este de dorit să faci un avort înainte de 6-7 săptămâni

Perioada maximă de management medical al avortului din primul trimestru - ACOG până la care se poate efectua un avort medical este de 9 săptămâni din prima zi a ultimei menstruații. Cuvântul cheie aici este maxim.

Cu cât perioada de gestație este mai lungă, cu atât dimensiunea ovulului și a endometrului în care este scufundat este mai mare. Aceasta înseamnă că „menstruația” poate fi mult mai abundentă și mai dureroasă decât de obicei. În plus, eficacitatea procedurii depinde de perioada:

• dacă au trecut mai puțin de 42 de zile de la prima zi a ultimei menstruații, probabilitatea unui avort reușit este de 96–98%;
• de la 43 la 49 de zile - 91–95%;
• peste 49 de zile - mai puțin de 85%.

Un factor suplimentar: cu o vârstă gestațională mai mare de 49 de zile, riscul de complicații crește (despre ele mai jos). Prin urmare, majoritatea clinicilor preferă să lucreze cu paciente a căror ultima menstruație a trecut mai puțin de 7 săptămâni.

2. Avortul medical nu se efectuează mai puțin de 4 săptămâni

Acest lucru se datorează nevoii de a confirma sarcina cu o ecografie și de a afla dacă este ectopică.

Chiar și cea mai sensibilă examinare transvaginală, în care sonda este introdusă direct în vagin, poate detecta ovulul din uter doar după ce acesta atinge o dimensiune de aproximativ 2 mm. Aceasta corespunde aproximativ unei perioade de 4 săptămâni.

Până când se efectuează o ecografie și se primesc rezultatele acesteia, o clinică care se respectă va refuza să efectueze un avort.

3. Procedura nu se efectuează în ziua tratamentului

Pe baza celor două puncte de mai sus, este clar că timpul este limitat. O femeie are doar 2-3 săptămâni pentru a stabili o sarcină, a decide asupra unui avort și a-l face. Și în această perioadă, trebuie pusă încă o nuanță: avortul medical, de regulă, nu se face în ziua tratamentului.

Un ginecolog bun te va trimite să te gândești câteva zile. Va oferi o șansă de a face față emoțiilor și, eventual, de a păstra sarcina.

4. Avortul medical durează mai mult decât vacuum sau chirurgical

Avortul instrumental clasic are dezavantajele sale, cum ar fi nevoia de anestezie. Dar există și avantaje.

Dacă vii pentru un avort chirurgical sau vacuum, știi exact când va începe și se va termina. De regulă, procedura nu durează mai mult de o oră și jumătate, inclusiv toată pregătirea și timpul necesar pentru a recupera după anestezie. În cele mai multe cazuri, pacienții nu simt durere, nu suferă de sângerări abundente, nu au probleme de sănătate și pot încerca să uite de avort chiar a doua zi.

Opțiunea de droguri este diferită. Vă veți aminti în mod constant despre asta timp de cel puțin câteva zile - intervalul dintre luarea pastilelor și întreaga perioadă de sângerare ulterioară până la a doua ecografie. Pot exista și probleme cu bunăstarea.

5. Fii pregătit pentru efecte secundare

Utilizarea mifepristonei vine adesea cu reacții adverse neplăcute:

• greață și vărsături;
• Crampe abdominale;
• diaree;
• amețeli și dureri de cap;
• slăbiciune;
• o crestere a temperaturii.

Aceasta înseamnă că energia, eficiența, concentrarea ta vor scădea. Sau poate nu vrei să ieși din casă deloc. Luați în considerare acest fapt atunci când vă planificați timpul.

6. Avortul medical poate fi dureros

Sângerarea cu acest tip de avort, deși seamănă cu sângerarea menstruală, este mai greu de tolerat. Este adesea însoțită de crampe severe în abdomenul inferior.

Uneori, această durere poate fi atenuată luând un analgezic fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofenul. Dar pot fi necesare medicamente mai puternice pe bază de rețetă. Asigurați-vă că discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră.

7. Sunt posibile complicații grave

În primul rând - sub formă de sângerare uterină excesivă. Acest lucru poate fi definit, de exemplu, astfel: trebuie să schimbați două sau mai multe maxi-garnituri pe oră timp de 2 ore la rând. Dacă acesta este cazul tău, cere sfatul unui medic ginecolog. Sau, dacă sângerarea vă sperie abundent, sunați imediat o ambulanță.

De asemenea, este necesar să solicitați ajutor medical dacă sângerarea abundentă nu își reduce intensitatea timp de 2-3 zile.

Din fericire, astfel de complicații sunt destul de rare: după cum arată statisticile, ele apar la mai puțin de 1% dintre femei.

8. Este posibil să fii nevoit să treci printr-un avort chirurgical

Medicamentele nu oferă o garanție de 100% a întreruperii sarcinii.

Se poate intampla ca ovulul fecundat sa nu iasa si sarcina sa se dezvolte in continuare. Această situație se numește avort incomplet. În acest caz, resturile de ovul și endometrul mort vor trebui îndepărtate chirurgical.

9. Avortul medical are contraindicații

O clinică bună va refuza procedura dacă pacientul:

• sarcina peste 70 de zile (10 saptamani);
• sarcina extrauterina;
• boli inflamatorii sau infecțioase ale organelor genitale;
• fibrom uterin;
• insuficiență hepatică sau renală;
• Diabet;
• este instalat un dispozitiv intrauterin;
• are vreun diagnostic în care ia în mod regulat corticosteroizi;
• sarcina a apărut pe fondul utilizării contraceptivelor hormonale.

Medicul vă va spune mai multe despre contraindicații.

10. Va trebui să te protejezi activ

Există date din ratele de concepție după avort cu metotrexat și misoprostol că cele care au suferit avort medical au mai multe sarcini în anul următor decât alte femei, în medie. Acest lucru se întâmplă chiar dacă femeia nu plănuiește să devină mamă.

Oamenii de știință avertizează asupra riscului crescut de sarcini nedorite repetate după un avort medical și cer să folosească contracepția mai activ.

Dacă totuși decizi să ai un copil, făcut cu o lună sau două înainte de debutul unei noi sarcini, avortul medical nu va fi un obstacol: nu afectează în niciun fel sănătatea bebelușului nenăscut.