Experiență personală: cum am renunțat la antidepresive

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 04:09

Expertul media Alexander Amzin și-a împărtășit povestea despre tratarea tulburării bipolare pe Medium. Lifehacker publică material cu permisiunea autorului.

Scriu acest articol într-o duminică seara chiar înainte de Anul Nou. M-am trezit la 7:30 - cu o oră mai târziu decât de obicei. Arhivă de e-mail și fișiere dezasamblate. M-am uitat la vânătoare câteva episoade din seriale TV deloc pozitive. Timp de o oră și jumătate am pregătit un rezumat pentru canalul meu cu trei zile înainte. Mi-am amintit că făceam mișcare, mă legănam, foloseam un taburet pe post de bancă, așteptam să mă dureze mușchii.

Apoi, eu și soția mea am pregătit cina cu patru mâini. Dacă mai e timp astăzi, voi repara aspectul cărții care a venit de la editura sau mă voi întâlni cu prietenii. De asemenea, fac exerciții în fiecare zi, deși nu foarte activ, doar ca să mă doară mușchii.

În urmă cu doi ani, nu îmi puteam permite această viață simplă și veselă. Am fost diagnosticat cu depresie reală, mai exact cu tulburare bipolară. Valurile de energie maniacale au fost înlocuite cu perioade din ce în ce mai lungi de a nu face nimic. Bateria mea era goală.

În engleză există o expresie a avea prea mult în farfurie. Fiecare persoană are o farfurie metaforică, iar pus pe ea nu mai funcționează. Farfuria mea s-a micșorat la dimensiunea unei farfurii de ceai.

Oricum, nici cu farfuria nu a fost pofta de a face. Exista o speranță de a acumula o mică încărcătură de energie, sau cel puțin de a aștepta următorul val de veselie. Am încercat să dorm într-o stare groaznică. Ferește-te din viață.

În mod surprinzător, starea îngrozitoare nu mi-a afectat creativitatea. Am făcut totul în ultimul moment pentru alții. Afacerile proprii nu au fost făcute, iar ideile nu au fost implementate.

A dispărut stabilitatea. La urma urmei, dacă nu ești sigur că poți investi în fiecare zi, nu are rost să te bazezi pe tine.

hai sa fim de acord

• Tot ceea ce este afirmat în acest text este pur experiență personală.… Nu va fi complet potrivit pentru nimeni. Chiar și eu, pentru că doi ani mai târziu sunt o cu totul altă persoană care îmi citește propriul jurnal cu o curiozitate detașată. Scopul acestui text este de a vă face să vedeți un medic și apoi să dezvoltați treptat un program de acțiune.
• Trebuie să te supui medicului tău.… Nu puteți „scăpa de antidepresive” dacă nu vi s-au prescris. În atât de multe cazuri, pur și simplu nu vei reuși fără pastile sau orice alte rețete. Dacă medicul dumneavoastră nu vă tratează bine, găsiți altul. Este de dorit să aveți un medic plătit.
• Dacă sunteți diagnosticat cu o afecțiune depresivă sau similară, medicul dumneavoastră se numește „psihiatru”, nu „psiholog” sau „psihoterapeut” … El prescrie medicamente, nu cere să vorbească despre copilăria lui. El crede (de obicei pe bună dreptate) că metabolismul tău este rupt. Un psiholog și psihoterapeut este un grup de sprijin care poate să nu fie prezent deloc în viața ta. De exemplu, nu am fost la un psihoterapeut. Am auzit că îi ajută pe alții.
• Dacă ești „doar trist în viață”, ar trebui să mergi la medic … Doar în cazul în care. Natura ne-a creat viguroși și puternici, triști și lenți de obicei nu supraviețuiau. Din fericire, condițiile de supraviețuire sunt acum foarte blânde, așa că și cei care nu au avut șanse să supraviețuiască. De exemplu, am diabet de tip 1 și nu aș avea nevoie de nicio depresie pentru a supraviețui în sălbăticie. Dacă nu aveți suficientă putere să trăiți, să munciți și să vă bucurați de propriile eforturi, consultați-vă medicul.
• Dacă aveți gânduri suicidare serioase, consultați de urgență un medic.… Nu încercați niciodată să vorbiți cu un profan. Dacă iei deja niște pastile, urgența se dublează - aceleași antidepresive la un moment dat pot crește dorința de a se sinucide.
• Substanțele psihoactive nu sunt răspunsul, deși pot fi un instrument … Amintiți-vă că medicul dumneavoastră vă prescrie medicamente. Tu controlezi restul și te consulți cu cea mai mică îndoială. Dacă acum decid să iau ceva puternic fără prescripție medicală, cu siguranță voi informa medicul și în niciun caz nu voi încălca interdicțiile. De exemplu, doi medici deodată îmi interzic alcoolul, care este deja un deprimant, și nu beau. Dar, să zicem, la cererea medicilor, am băut o mulțime de substanțe periculoase încă de la mijlocul anilor 90, începând cu barbiturice la o vârstă destul de fragedă.

Gata? Atunci să mergem.

Cum este depresia?

În mod surprinzător, când nu eram deprimat, nu înțelegeam sensul cuvintelor folosite pentru a descrie depresia. După ce am experimentat-o, cred că orice potențial pacient va recunoaște această stare instantaneu. Restul va spune „trage-te împreună, cârpă”. Este imposibil de descris, nu poți decât să supraviețuiești. Dar, ca și ceilalți, voi încerca să formulez.

Depresia este o condiție care îți distruge voința. Pentru un observator din afară, seamănă mai mult cu lenea cu indecizie decât cu tristețea, cu care este de obicei comparată.

O persoană nu simte în sine nu numai dorință - posibilitatea de a efectua chiar și cea mai simplă acțiune. Mulți oameni sănătoși își pot imagina cu ușurință reticența de a face exerciții dimineața, aproape transformându-se în imposibilitate. Acum amplifică acea senzație și aplică-o la lucruri precum să te ridici, să bei un pahar cu apă sau să te speli pe dinți.

Deoarece lumea exterioară apasă constant asupra pacientului, forțându-l constant să facă anumite lucruri, acesta se poate retrage în sine sau, dimpotrivă, poate fi iritabil.

Toate acestea sunt adesea suprapuse cu diferite tipuri de dependențe. Cel mai adesea - mâncare (prăjituri, dulciuri și fast-food oferă o explozie aparentă de energie pentru o perioadă scurtă de timp) sau joc (este mult mai ușor să simți progresul în spațiul de joc decât în viața reală).

Nu am ajuns la reticență să beau un pahar cu apă. Dar este ușor să petrec două ore în fiecare zi alegând un joc pe care mi-ar plăcea să-l joc și, prin urmare, nu te hotărăști asupra nimic din cauza dezgustului - este ușor. Dacă te recunoști în descrierea asta, vezi blestemul tău de doctor.

Cum se tratează depresia?

Lăsând deoparte farmacologia, toate tehnicile se reduc la un singur lucru. Medicul, pilula și câteva dintre metodele simple care vor fi discutate mai târziu îți vor da înapoi dorința de a trăi. Pe de o parte, dorința de a face ceva se întoarce încet la tine. Pe de altă parte, bucuria a ceea ce s-a făcut.

Ce e în neregulă cu depresia? Nu poți face nimic. Dacă nu faci nimic, nu obții rezultatul. Dacă nu obțineți rezultatul, nu primiți o recompensă. Nefiind primit o recompensă, nu obțineți motivație pentru a trece la următoarea sarcină. Este un cerc vicios, o strângere care se strânge în jurul gâtului tău.

Pentru a dezlega strânsoarea, trebuie să te obișnuiești cu grijă și într-o manieră controlată cu succesul, oricât de mic. Apoi adăugați puțină greutate, asigurați-vă că țineți. Inca. Inca. Inca. Și așa mai departe la supraom. Glumă.

Imaginează-ți că locuiești pe malul stâng al râului, iar ținta ta este în dreapta, la doar 6 metri distanță. Și ți se spune că singurul mod de a trece râul este dintr-o săritură. Deschizi enciclopedia și afli că la sfârșitul secolului al XIX-lea bărbații au învățat să sară 7 metri 23 de centimetri. Nu ești un super sportiv, dar poți sări 6 metri în limitele unei persoane din secolul XXI. Dar problema este că nu o poți face prima dată. Este nevoie de câțiva ani pentru a te antrena. Niciun om nu poate sări 6 metri lungime fără pregătire.

Călătoria din adâncurile depresiei durează mult. În cuvintele „dorința de a face ceva se întoarce încet”, cuvântul cheie este „încet”. Mai mult, am vești proaste pentru tine (promit, singura din acest articol).

Este posibil ca depresia ta să te cuprindă toată viața.

Vestea bună este că stă în puterea ta să nu o dai drumul. Vestea este și mai bună: cu cât mergi mai departe pe această cale, cu atât îți este mai ușor să-ți controlezi depresia.

Când este timpul să renunți la antidepresive?

Eliminarea antidepresivelor începe cu mult înainte ca doza să fie redusă. Vezi cum ai avut-o:

• "Nu mă simt bine".
• - Nu voi merge la niciun doctor.
• Am fost la doctor.
• Diagnosticare lungă.
• Selectarea lungă a medicamentului potrivit.
• Medicamentul a început să funcționeze după câteva săptămâni și pot simți diferența.
• Și iată care sunt efectele secundare.
• EȘTI AICI.

Sunt in aceasta afacere de multa vreme si inteleg ca articolul va fi citit de cei care nu au fost inca la medic. Du-te la el. Nu luați nicio decizie înainte de a merge la medic și cel puțin cinci întâlniri cu el, inclusiv corective.

Lasă-mă să-ți spun cum am ajuns la punctul „SUNTEȚI AICI”.

Primele trei puncte („nu e bine”, „Nu voi merge”, „M-am dus”), se pare că le-am explicat suficient de detaliat. În cazul meu, s-a manifestat o scădere constantă a dispoziției, dar nici măcar nu m-am gândit la niciun psihiatru. Tocmai m-am plâns la epileptologul meu și am primit o trimitere la un psihiatru.

Fiecare caz este unic. Unicitatea mea a constat din trei puncte simultan:

• obiceiul și nevoia de a munci din greu și productiv;
• probabilitate crescută de depresie din cauza diabetului;
• medicamentul prescris de un epileptolog este prescris și de psihiatri ca normalizator al dispoziției (la începutul călătoriei, nu știam despre asta). În consecință, el a atenuat orice simptome și nu ar trebui să intre în conflict cu ceea ce i-ar prescrie medicul psihiatru în plus.

Prin urmare, psihiatrul și epileptologul se cunoșteau și erau în legătură.

Diagnosticare lungă

Ne-a luat săptămâni, dacă nu luni, să ne dăm seama că ceea ce credeam că este orgasm sa dovedit a fi astm. Mai degrabă, specialistul trebuia să înțeleagă dacă eu am fost mereu așa sau dacă dispoziția mea se schimba. Și dacă se schimbă, atunci cum. Si frecventa? Și sezonalitatea? Sunt multe alte întrebări. Îți amintești de medicamentul care normalizează starea de spirit? Încercarea de a surprinde schimbările de dispoziție pe fundalul său nu este o sarcină ușoară.

Selectarea lungă a medicamentului potrivit

Ai noroc dacă medicamentul prescris a apărut prima dată. Este mult mai probabil ca pe drum sa intalnesti vise nebunesti, greata sau dorinta de a face lucruri ciudate. De asemenea, puteți descoperi că, chiar și în mijlocul fericirii chimice, este dificil să ne bucurăm de lucrurile pe care trebuie doar să le iubim, cum ar fi mâncarea sau sexul.

Luarea aproape a oricărui medicament antidepresiv are efecte secundare

Reacțiile adverse sunt cele care ne determină adesea să încercăm să scădem doza. În mod ironic, perioada de sevraj este caracterizată de propriile delicii (nu sunt acoperite în acest articol, dar obiceiul în sine poate duce la o reticență de a reveni vreodată la antidepresive).

Momentul în care totul părea că începe să funcționeze pentru tine, dar există nuanțe - cheia pentru a-ți da seama cum să continui să trăiești.

Cum să trăiești mai departe?

Pastila te readuce la o stare de spirit în care poți funcționa normal. Pentru o persoană care a experimentat depresie, acesta este literalmente un dar din cer. Episoadele depresive sunt repede uitate și te bucuri de noua stare timp de câteva luni.

Atunci devine puțin pentru tine, pentru că efectele secundare nu au dus nicăieri. În acest moment, creierul tău decide în mod incorect că este necesar să scapi de medicament și apoi ne vom descurca cumva.

De fapt, trebuie să folosești puterea spiritului care a apărut pentru a-ți organiza viața cât poți.

În niciun caz nu trebuie să vă asumați prea multe angajamente. Ne vom antrena în săritura în lungime pe furiș.

Eu, ca mulți alții, mi-am început călătoria cu un pahar cu apă.

Am instalat aplicația Fabulous pe telefon (după un timp devine plătită; există dezavantaje). Probabil, poți folosi un notebook, un ceas cu alarmă pe telefon sau altceva; Vorbesc despre propria mea experiență. Subliniez că ceea ce urmează ar trebui citit nu ca „aplicația m-a salvat de depresie”, ci ca „am găsit un instrument care mi-a ascuțit voința”.

Fabulous este totul despre organizarea zilei tale. Nu interferează cu treburile tale. În schimb, apar sloturi de rutină - dimineața, după-amiaza și seara. Incet aduci mici obiceiuri bune si te asiguri ca totul in rutina este facut. După o săptămână condiționată de un pahar cu apă, se va adăuga o scurtă încălzire. Apoi un mic dejun delicios. Apoi elementul obligatoriu „sărbătorește succesul”. Apoi scrieți o listă de lucruri de făcut pentru ziua respectivă. etc.

Trei sloturi de rutină formează scheletul wigwam-ului, adică ziua ta. Treptat, la cadru se adaugă și alte lucruri importante.

Una dintre ele este gestionarea energiei tale. Cert este că nicio aplicație nu vă va ajuta dacă vă culcați după miezul nopții și vă treziți până la prânz. Sau dacă nu dormi suficient. Sau, dimpotrivă, te vei bălăci timp de 16 ore la rând.

Prin urmare, la un moment dat va trebui să iei o decizie grea: să te culci înainte de miezul nopții și să te trezești devreme. Pentru mine, după multe teste, următorul program s-a dovedit a fi convenabil: culcare la 23, trezire la 6:30. A rezistat destul de mult timp, acum m-am dat puțin înapoi de la el și mă voi întoarce în 2020.

Ideea de a te trezi devreme este în general foarte productivă. Îți amintești cum întreaga lume este impusă unei persoane deprimate deodată? Deci, lumea încă doarme la 6:30. Nu trebuie să vă verificați corespondența. Poți lucra timp de o oră la proiectul tău secret. Sau gandeste-te. Sau faceți o înregistrare în jurnal. Sau, în mod neașteptat pentru tine, pregătește micul dejun pentru rudele tale încă dormite sau mergi la o cafenea pentru el.

Ai o oră și jumătate până la două ore libere. Chiar dacă noua zi este la fel de deprimantă ca cea anterioară, vei face ceva progres datorită orelor de dimineață.

Trebuie să ucizi cel puțin câteva luni pentru asta. La un moment dat, vei ajunge în punctul în care un prieten, un alt articol sau o aplicație îți va cere să meditezi. De acord, dar în propriile condiții.

Acestea sunt conditiile:

• Fiecare meditație ar trebui să te elibereze de anxietate sau să te aducă mai aproape de o decizie importantă de viață. Încearcă până când găsești tipul tău preferat de meditație. Apoi încercați din nou.
• Meditația, auto-antrenamentul sau Dumnezeu știe ce alte trucuri ar trebui să întărească doi mușchi. În primul rând, testamentul, pe care nu îl vei avea fără pastile. În al doilea rând, hotărârea de a-ți trăi propria viață, și nu la comenzi din exterior. O persoană sănătoasă își poate permite să meargă cu fluxul. Ai un calm etern, iar pentru a te mișca trebuie să vâsli în direcția pe care o dorești.
• Înregistrați gândurile care au venit, dar nu recitiți neapărat. Devii mai puternic în fiecare săptămână. Și deși progresul nu este imediat evident, de ce ai reciti jurnalul unui slab?

Ziua ta ar trebui să devină un sistem auto-susținut, care să te facă simultan să mergi înainte, să te gândești la obiectiv, să te relaxezi și să te culci cu un sentiment de împlinire.

Se spune că, pentru a-ți crește o barbă din exterior, trebuie să o crești din interior. La fel este și cu disciplina, voința și determinarea.

Și nu uitați să vă lăudați pentru fiecare realizare. Ziua ta nu este un abandon pe care îl plătești singur. Acestea sunt acțiuni atent selectate care îți îmbunătățesc viața în fiecare zi (clauza „60 de minute pentru un proiect secret” din Fabulous mi-a adus mie – și cititorilor neștiutori – atât de multă bucurie!).

Deci când cobori?

La un moment dat, mi-am dat seama că sunt gata.

Chimioterapia artificială stimularea stării de spirit nu a mai rezolvat problema productivității scăzute. M-am descurcat fără el, făcând mai mult de jumătate din ceea ce era planificat pentru ziua în 2-3 ore dimineața.

Somnul a revenit la normal.

M-am ținut de program și aproape am terminat jurnalul plinuț.

Lista uriașă și lungă de lucruri de făcut, inclusiv cele uitate, s-a redus treptat, făcând loc pentru ceva nou.

Divertismentul în multe privințe a început să pară lipsit de sens, pentru că s-a dovedit a fi mai interesant să fii angajat într-un proiect secret, să realizezi ceva în alte proiecte, să te gândești la ceva nou și să-l implementezi. Este incomparabil cu aventurile de pe ecran și cu jocurile lipicioase. Momentul în care trăirea în realitate devine mai interesantă decât în virtualitate este cheie. Arată că mediul înconjurător a încetat să te controleze. În schimb, dacă observi că ești din ce în ce mai puțin atras de realizări și din ce în ce mai mult de divertisment, ar trebui să-l iei ca pe un clopoțel.

Am refuzat niște responsabilități, unele, dimpotrivă, mi se imputa. De exemplu, a reluat întreținerea zilnică a canalului său Telegram. Acesta este, de asemenea, un fel de exercițiu, pompând expertiză zilnic.

Asa ca am fost la medic si am inceput sa reducem treptat doza. Foarte treptat. Atât de lent.

Cu greu îmi amintesc sentimentele mele, altele s-au stratificat rapid pe ele. Parcă ar exista ceva de genul rezistenței materialului. A devenit puțin mai dificil să duci la îndeplinire planurile deja familiare, dar apoi s-a dovedit că nu a fost atât de dificil. Dar nu mai exista disperare și senzația de a nu se putea mișca. Nu părea prea mult să treci peste zi.

În acel moment, rezolvam o cu totul altă problemă, și anume, care este scopul săptămânii, lunii, anului și vieții următoare? Într-o singură zi, o astfel de sarcină nu este ceva ce nu poți rezolva - nici măcar nu o poți stabili. Între stabilirea obiectivului și schița soluției, au fost zeci de pagini mâzgălite dimineața.

Râul de șase metri era în spate, în față erau rezervoare mai largi. Acum lucrez la propriul meu startup și încerc ce voi face când voi reuși.

Niciodată nu m-am gândit să renunț la antidepresive ca scop. Da, și m-am cățărat pe ele într-o manieră instrumentală.

Ce se va intampla?

Am fost la un psihiatru acum câteva luni.

- Cum te simti? ea a intrebat.

„Excelent”, am răspuns. - O singură problemă.

- Care? ea a intrebat.

- Nimeni nu mi-a spus că oamenii normali trăiesc atât de plictisitor. Nu trist sau deprimat, ci plictisitor, zi de zi”, am spus.

Psihiatrul a râs.

- Ei bine, pentru asta ne-am luptat cu tine. Bea vitamina D, mergi la plimbare, petreci mai mult timp la soare.

Una dintre cele mai importante lecții pe care le-am învățat din gestionarea depresiei este că lumea nu este nici bună, nici rea. El doar este. Stă în puterea noastră să o facem mai bună, avem toate oportunitățile pentru asta, dar trebuie să investim serios pentru a merge mai departe.

Dacă luați antidepresive, puteți provoca cu bucurie lumea.

Dacă, dimpotrivă, ești bolnav, atunci la cuvintele „investiți serios” vă veți întoarce pe cealaltă parte și veți încerca să uitați.

O persoană normală are o oportunitate. El trebuie să câștige din dorință, voință și pasiune.

P. S

Vă mulțumesc foarte mult pentru răspunsul dumneavoastră foarte pozitiv. Articolul s-a dovedit a fi util, ceea ce înseamnă că ceva trebuie clarificat, inclusiv la cererea medicilor.

• „A scăpa de antidepresive” nu înseamnă a fi vindecat. Multe boli psihice nu sunt tratate. Dar adesea (nu întotdeauna) este posibil să se obțină o stare de echilibru și să se reducă aportul de medicamente la minim. Într-o stare atât de controlată, în absența crizelor externe, se poate rămâne destul de mult timp. Medicul și numai medicul va ajuta la atingerea echilibrului.
• Depresie, tulburare anxioasă, tulburare bipolară,% scrie diagnosticul% - toate acestea pot reveni oricând. Trebuie să fim pregătiți pentru asta. Este posibil ca pastilele mai vechi să nu funcționeze când sunt anulate. Medicul vă va ajuta să găsiți altele noi. Niciodată nicio auto-medicație.
• Mi-am descris experiența ca și cum aș simți imediat puterea și am alergat să reduc doza. O greșeală de neiertat, pentru că am indicat chiar „două luni” drept ghid. De fapt, veți petrece mai mult de șase luni pe medicamente prescrise care vă corectează starea.
• Experiența mea nu poate fi copiată unul la unul. De exemplu, din cauza unei alte boli, continui să beau acele pastile care îmi normalizează simultan starea de spirit. Fără ei, lucrurile ar fi putut fi mai rău. În general, am avut noroc în multe privințe. Vei avea și tu noroc, dar într-un mod diferit.