Principalul lucru despre astm: cum să-l tratezi și când să chemi o ambulanță

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 04:09

Astmul este incurabil, apare la orice vârstă, poate începe de la mucegai în casă și schimbă viața.

Ce este astmul?

Astmul este o boală în care respirația devine dificilă din cauza inflamației la nivelul bronhiilor. Bronhiile sunt tuburile care transportă aer în plămâni. Când bronhiile și bronhiolele mai mici devin umflate și îngustate, căile respiratorii nu funcționează și persoana începe să se sufoce.

La fiecare 10 secunde în lume, cineva are un atac de astm. Fiecare astfel de atac poate fi fatal.

Organizația Mondială a Sănătății estimează că 235 de milioane de oameni (sau mai mulți) suferă de astm. Și în rândul copiilor, aceasta este, în general, cea mai frecventă boală cronică. Atât de răspândită încât a apărut chiar și problema supradiagnosticului: chiar și acei copii care nu au nevoie de tratament sunt înregistrați la astmatici, iar acest lucru cu siguranță nu contribuie la sănătatea copilului.

De unde vine astmul?

Astmul este o boală eterogenă. Acest lucru înseamnă că există multe motive pentru aceasta, dar este imposibil să se identifice unul principal. Mai simplu spus, nimeni nu știe exact de unde provine boala.

Lista demonilor care provoacă astm începe cu ereditatea. Urmează alergii (poate fi asociat genetic cu astm bronșic, fumat, condiții dăunătoare de muncă sau de viață (cu aer poluat), anumite sporturi sau infecții (de exemplu, gripa).

Unii chiar dau vina pe standardele moderne de curățenie, dar astfel de afirmații nu au fost încă dovedite.

Care sunt simptomele astmului?

Astmul este de obicei recunoscut prin atacuri care au urmat o persoană de ceva timp. Simptomele astmului sunt următoarele:

1. Este dificil pentru o persoană să expire, așa că apare un șuierat când respiră.
2. Respirația se accelerează.
3. Devine greu să vorbești.
4. Există o senzație de apăsare în piept, de parcă ar fi fost comprimat.
5. Apare o tuse. Uneori, la tuse, frunzele spută curată.
6. Uneori, o persoană își asumă o postură caracteristică, sprijinindu-se pe mâini, atunci când încearcă să-și dreseze glasul. Apare chiar și durerea în piept.

Presiunea și durerea în piept, respirația șuierătoare la tuse și respirație, precum și spută de sticlă și ajută la distingerea astmului de alte boli.

Dar adevărul este că există și bronșită obstructivă - o boală asemănătoare cu astmul, dar în același timp complet diferită și care se găsește adesea la copii. În plus, nu toate simptomele pot apărea în același timp, astmul este ușor de confundat cu alte boli ale sistemului respirator.

Prin urmare, cu simptome asemănătoare astmului, asigurați-vă că consultați un medic și nu puneți singur un diagnostic. Medicul va efectua o serie de analize și va folosi un spirometru, un dispozitiv special care măsoară capacitatea de respirație.

Este adevărat că asta e psihosomatică și totul de la nervi?

Nu chiar. Astmul poate fi provocat de stres, anxietate, depresie, emoții puternice. În acest sens, astmul poate fi numit cu greu o boală psihosomatică. Dar declanșatorii astmului nu sunt doar mintale. Și pentru a provoca convulsii mai rar, trebuie să vă întâlniți mai rar cu acești factori declanșatori:

1. Alergeni. Inclusiv animale și chiar gândaci.
2. Infecții și ARVI frecvente.
3. Stres.
4. Fumatul, inclusiv fumatul pasiv (atunci când fumează în apropiere, iar tu respiri doar fum).
5. Poluarea aerului (la locul de muncă sau în oraș).
6. Mucegai, umiditate.
7. Anumite medicamente, cum ar fi analgezicele.
8. Activități sportive.
9. Unele mirosuri, chiar inofensive.

Cred că am un atac de astm. Ce sa fac?

Încercați să ajungeți într-o poziție confortabilă în timp ce stați în picioare (rezemat pe brațe) sau așezat. Încercați să inspirați și să expirați uniform. Principalul lucru este să nu intrați în panică.

Dacă acest lucru se întâmplă pentru prima dată și nu aveți niciun medicament, iar atacul nu dispare după câteva minute, sunați o ambulanță.

Dacă ați avut convulsii și aveți un medicament, luați-l conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră. Dacă medicamentul nu se simte mai bine, chemați o ambulanță.

Cum să vindeci astmul?

Nu se va putea elimina însăși cauza astmului, pentru că nimeni nu știe ce este. Tot ceea ce este disponibil este să preveniți atacurile la timp sau să le opriți imediat. Fiecare astmatic ar trebui să aibă împreună cu el un inhalator, un nebulizator, un distanțier sau un inhalator.

Toate aceste aparate contin medicamente pe care medicul le selecteaza: β2-agonisti inhalatori cu actiune scurta sau alte bronhodilatatoare si medicamente antiinflamatoare.

Împreună cu acestea se folosesc medicamente hormonale - glucocorticosteroizi, care acționează rapid asupra membranelor mucoase ale bronhiilor. Dacă respirați adânc medicamentul, lumenul bronhiilor va deveni mai mare, ceea ce înseamnă că respirația va fi restabilită.

Ce fel de medicament să cumpărați pentru un anumit astmatic este hotărât numai de către medic, așa că în mod deliberat nu numim numele și ingredientele active.

Problema este ca fiecare tip de inhalator, distantier sau inhalator trebuie folosit corect, doar in acest caz medicamentul ajunge in bronhii si ajuta. Prin urmare, este necesar să ascultați cu atenție medicul și să vă instruiți în utilizarea medicamentelor cu acțiune rapidă.

Dacă atacurile de astm apar de două ori pe săptămână sau mai mult, pacienților li se prescriu alte forme de corticosteroizi, precum și medicamente din alte grupuri.

Sunt hormonii nocivi pentru astm?

Astmul nu poate fi vindecat. Se întâmplă ca la copiii astmatici convulsii să apară din ce în ce mai rar în timp. După cum se spune, copiii „depășesc” boala. Se întâmplă ca schimbările în viață să reducă riscul unui atac, iar astmul practic nu își mai amintește niciodată de el însuși. Dar nu trebuie să uităm de ea.

În ceea ce privește hormonii, aceasta este o terapie pentru indicații de viață. Mai simplu spus, ei salvează bolnavii de la moarte.

Desigur, orice medicament are un efect secundar, prin urmare, medicul este întotdeauna implicat în selecția medicamentului, ținând cont de mulți factori. Cele mai frecvente efecte secundare la utilizarea hormonilor pentru tratarea astmului sunt iritațiile mucoasei și afte în gură (deci trebuie să vă clătiți gura după utilizarea medicamentului).

Utilizarea hormonilor inhalatori poate reduce rata de creștere a copiilor, dar doar puțin: cu 0,5 cm pe an în comparație cu semenii lor. Este un efect secundar, dar astmul este mult mai rău.

De ce nu ar trebui să vă fie frică de medicamentele pentru astm?

Am cerut unui specialist pneumolog să răspundă la această întrebare.

Vasily Shtabnitskiy pneumolog la clinica Chaika și profesor asociat la Universitatea Națională de Cercetare Medicală din Rusia, numită după N. I. Pirogov

Medicamentele anti-astm sunt unele dintre cele mai sigure medicamente disponibile. Raportul dintre beneficii și daune pentru ei este unul dintre cele mai bune dintre toate medicamentele pe care omenirea le-a creat.

Există o probabilitate destul de mare de a muri din cauza stării de astm, dar este complet imposibil să ne imaginăm moartea prin inhalarea hormonilor antiinflamatori.

Cu toate acestea, potrivit medicului, există încă un anumit pericol. Dacă utilizați numai salbutamol sau orice alt bronhodilatator cu acțiune lungă sau scurtă pentru tratamentul astmului, atunci după un timp va înceta să funcționeze. Și apoi va avea loc un atac de astm sever, care va fi dificil de oprit, deoarece sensibilitatea la medicament va fi complet diferită. Adică, riscurile terapiei nu sunt asociate cu medicamentele, ci mai degrabă cu utilizarea abuzivă a acestora.

Care sunt metodele tradiționale de tratare a astmului?

Nici unul. În timp ce ne este frică să folosim hormoni și inhalatoare, astfel încât acestea vin cu mijloace diferite precum „puneți bănci”. Vasily Shtabnitsky oferă trei sfaturi despre cum să nu o faci:

1. Nu folosiți apă minerală pentru inhalare. Conțin o mulțime de săruri, care sunt utile dacă sunt consumate, dar pot provoca bronhospasm.
2. Nu utilizați miramistin și clorhexidină. Aceste fonduri sunt pentru ceva complet diferit. Ce reacții la inhalare pot fi nu se cunosc.
3. Nu folosi uleiuri esențiale. Dacă uleiul ajunge în plămâni prin inhalare profundă, și nu cu aromoterapie, poate provoca chiar și pneumonie.

În general, atacurile nu trec, persoana simte oboseală constantă, este deprimată, trebuie să lipsească de la serviciu sau de la școală din cauza vizitelor frecvente la medic (sau vindecător), răceala se termină cu pneumonie, ceea ce înseamnă că astmul nu este tratat bine. Este necesar să se schimbe medicul și metodele.

A nu lua astmul în serios crește doar mortalitatea.

Spui că sportul provoacă astm. Nu am voie să fac sport deloc?

Sportul nu este întotdeauna declanșatorul unui atac. Cel mai adesea, astmul este provocat de exercițiile fizice în aer rece și umed, sau în încăperi prost ventilate, sau unde se folosește mult clor - în aceeași piscină, de exemplu.

Găsiți doar un sport și o locație care să nu interfereze cu exercițiul dvs. Dacă utilizați corect inhalatoarele (de exemplu, înainte de antrenament), atunci riscul de a face convulsii este redus.

Ce altceva trebuie să știe pacienții cu astm bronșic?

Acest astm trebuie controlat pentru a-l trata cu succes.

Va fi utilă măsurarea debitului expirator de vârf, unul dintre indicatorii funcției respiratorii. Pentru a măsura, trebuie să cumpărați un debitmetru de vârf acasă. O scădere a debitului expirator maxim poate indica o exacerbare iminentă sau pierderea controlului astmului.

Vasili Ştabniţki

Merită să ții un jurnal. Trebuie consemnat în el când și cum a avut loc atacul: dimineața sau seara, după un eveniment sau întâlnire cu un declanșator. Potrivit acestui jurnal, medicul și pacientul sunt ghidați în cursul bolii, înțeleg dacă boala progresează sau, dimpotrivă, este timpul să treacă la un tratament mai ușor.