Care sunt simptomele fibromului uterin și cum să-l tratezi

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 04:09

Life hacker-ul și-a dat seama de ce se formează o tumoare și cum este tratată.

Ce este fibromul uterin

Miom Fibromul uterin (fibrom, leiomiom) este o tumoare benignă a mușchilor uterului sau miometrul, care apare la femeile aflate la vârsta fertilă. Boala este foarte frecventă. Studiile fibromului uterin: un curs pentru conservarea organelor arată că la vârsta de 35-49 de ani, 70% dintre pacienți au noduli. Dar nu toată lumea știe despre problemă și, dacă află, le este foarte frică.

Pericolul nu trebuie exagerat. Miomul nu degenerează în cancer și nu poate metastaza, iar un neoplasm mic nu are simptome. Dar nici să lăsați boala nesupravegheată nu este necesar. Uneori, nodul crește activ și duce la diverse complicații.

Ce este fibromul uterin

Un uter normal este puțin mai mare decât un ou de găină, iar când apar fibroamele se mărește. În stratul muscular, fibroamele uterine pot avea unul sau mai mulți noduli denși cu diametrul de la o mărgele mică la un măr mare. În cazurile avansate, volumul tumorii atinge dimensiunea unui mic pepene verde. Dar, de obicei, ginecologii măsoară nu fibromul în sine, ci dimensiunea totală a uterului mărit. Apoi se compară cu volumul organului pe săptămâni. Abordări moderne ale managementului pacienților cu fibrom uterin al sarcinii. În diagnostic, ei vor scrie, de exemplu: fibroame uterine corespunzătoare la șase săptămâni.

În funcție de modul în care locațiile fibromului cresc în raport cu peretele uterin, există trei tipuri:

• Submucos - nodul este situat sub stratul mucos interior. Uneori iese puternic în cavitatea uterină sau atârnă pe o tulpină subțire, în interiorul căreia se află vasul de hrănire.
• Interstițial - tumora este situată în grosimea mușchilor, întinzându-i și împingându-i separat.
• Subseros - miomul se formează în exteriorul uterului, sub membrana seroasă. Uneori nodul se întinde și formează un picior.

Tipul de tumoră afectează simptomele și alegerea tratamentului.

De ce apar fibromul uterin

Cauzele exacte ale bolii nu au fost încă stabilite. Conform teoriei principale a fibromului uterin: cursul pentru conservarea organelor, nodul începe să crească din cauza deteriorării unei celule musculare. Diviziunea sa este stimulată de hormonii sexuali feminini estrogeni, care în același timp cresc proliferarea țesutului conjunctiv în focalizare. Prin urmare, fibrele alternează, se împletesc, ca firele într-o minge. Aceasta formează un nod dens, aproape rotund. Dacă există mai multe astfel de celule patologice, în peretele uterului va apărea mai mult de un fibrom.

Oamenii de știință au identificat factori care pot duce la deteriorarea miometrului. Cel mai adesea acestea sunt:

• Debut precoce al menstruației Fibroame uterine. Se crede că este rău pentru organism dacă prima menstruație apare mai devreme. De obicei, aceste fete au niveluri mai ridicate de estrogen, care pot stimula creșterea fibroamelor.
• Prima sarcină târzie sau lipsa de dorință a fibromului uterin: un curs pentru conservarea organelor pentru a avea copii. Medicii spun că respingerea membranei mucoase în timpul menstruației duce la o întrerupere temporară a fluxului sanguin în microvasele uterului. În același timp, țesuturile ei suferă de lipsă de oxigen și unele celule pot fi deteriorate.
• Avorturi Fibroame uterine: un curs pentru conservarea organelor. În timpul unei întreruperi artificiale a sarcinii, peretele uterului este rănit, iar modificările hormonale ulterioare pot susține creșterea tumorii.
• Inflamația cronică a fibromului uterin: un curs pentru conservarea organelor uterului. În acest caz, se eliberează substanțe biologice și se declanșează reacții imune, care dăunează celulelor miometrului.

Creșterea fibroamelor poate fi susținută nu numai de estrogeni, ci și de progesteron. Fibromul uterin: un curs pentru conservarea organelor. Prin urmare, la unele femei, o tumoare discretă crește în dimensiune în timpul sarcinii, când acest hormon devine mai mare.

Riscul de formare a nodulilor crește Fibromul uterin cu obezitate, deficit de vitamina D, lipsă de legume și fructe în alimentație, cu consumul de cantități mari de alcool, inclusiv bere.

Care sunt simptomele fibromului uterin

Multe femei nu știu că au fibrom, deoarece tumora mică nu are simptome. Dar cu cât nodul devine mai mare, cu atât apar mai multe semne ale bolii fibromului uterin. Poate fi:

• menstruație abundentă și dureroasă;
• sângerare între menstruații;
• durere, durere de tragere în abdomenul inferior, care iradiază în partea inferioară a spatelui;
• durere Efectul miomului uterin și al miomectomiei asupra funcției sexuale în timpul actului sexual;
• urinare crescută sau constipație;
• o creștere a dimensiunii abdomenului.

De ce sunt periculoase fibromul uterin

Cercetătorii în fibromul uterin susțin că fibromul nu se transformă în cancer. Dar modificările hormonale care apar în organism pot determina fibromul uterin să formeze o tumoare malignă în mucoasa uterului.

În plus, din cauza nodurilor mari și a menstruației abundente, femeia pierde mult sânge, dezvoltă anemie Fibroame uterine. Daca tumora este foarte mare, apasa vezica urinara. Nu se poate goli complet, femeia merge mai des la toaletă sau simte durere.

Uneori, fluxul sanguin este perturbat în nodurile fibromului uterin, din cauza lipsei de oxigen, celulele mor. Aceasta este însoțită de dureri abdominale severe, acute. Același simptom va apărea dacă un fibrom de pe un picior subțire se răsucește în jurul axei sale și sângele nu curge către tumoare.

De obicei, fibroamele mici nu interferează cu sarcina. Dar sub influența modificărilor hormonale după concepție, nodul va începe să crească rapid fibroamele uterine, să deformeze cavitatea uterină și să crească riscul de avort spontan. Din cauza tumorii, fibroamele uterine ale placentei se pot exfolia sau dezvoltarea fatului poate fi intarziata.

Dar, în unele cazuri, medicii consideră că fibroamele infertilității feminine sunt cauza infertilității feminine. Nodurile pot bloca lumenul trompei uterine, astfel încât spermatozoizii nu vor pătrunde în ovul sau tumora va împiedica embrionul să se atașeze de membrana mucoasă.

Cum este diagnosticat fibromul uterin?

Uneori, la examinare, un medic ginecolog poate observa o creștere a dimensiunii uterului sau o modificare a formei acestuia și poate sugera un fibrom. Pentru a clarifica diagnosticul, fibroamele uterine vor fi examinate:

• Ecografia pelvisului mic. Fibroamele pot fi detectate cu ușurință folosind ultrasunete, medicul poate determina numărul de noduri, dimensiunea și localizarea acestora.
• Sonohisterografia. Uterul este umplut cu lichid și se face o scanare cu ultrasunete. În acest caz, imaginea este mai contrastantă și de înaltă calitate.
• RMN. Studiul vă permite să găsiți noduri mici, a căror dimensiune nu depășește câțiva milimetri.
• CT. Este folosit mai rar și servește la obținerea unei imagini precise a locației fibromului în pelvis.
• Histeroscopie. Un tub flexibil cu o cameră video este introdus în cavitatea uterină sub anestezie pentru a examina toți pereții. Metoda este utilizată pentru tumorile subseroase. Uneori, în timpul examinării, nodurile de pe pedicul pot fi îndepărtate imediat.
• Histerosalpingografie. Un lichid special este injectat în cavitatea uterină, care oferă o imagine de contrast pe o radiografie. Metoda vă ajută să vedeți cum este deformată cavitatea uterină și dacă tuburile sunt transitabile.
• Laparoscopie. Un tub cu o cameră video este introdus printr-o mică incizie în abdomen, care ajută la vederea uterului din exterior. Metoda de diagnosticare este utilizată pentru nodurile subseroase.

Cum se tratează fibromul uterin?

Dacă, în timpul examinării, medicul ginecolog a găsit un mic fibrom, dar acesta nu se manifestă în niciun fel, ar trebui să recomande femeii să facă o ecografie a pelvisului o dată pe an. Acest lucru va ajuta la controlul creșterii tumorii. La pacienții după 45-50 de ani, astfel de noduri mici pot dispărea. Fibromul uterin în sine după menopauză.

Dacă o femeie are simptome de fibrom sau are complicații din cauza unei tumori, medicul va alege una dintre metodele de tratament.

Medicamente

Oamenii de știință nu au dezvoltat încă un medicament care să ajute să scape complet de fibrom. Medicamente Fibromul uterin: un curs de conservare a organelor este utilizat pentru a opri creșterea unei tumori, pentru a reduce ușor dimensiunea acesteia sau pentru a elimina simptomele neplăcute. Cel mai adesea, ginecologii prescriu următoarele grupuri de medicamente:

• Contracepția combinată la pacienții cu miom uterin, contraceptive orale. Sunt necesare pentru a controla sângerarea menstruală, pentru a încetini creșterea unui nod care nu depășește 2 centimetri în diametru. Dar la unele femei, aceste medicamente, dimpotrivă, pot stimula creșterea fibroamelor.
• Agonişti Agonişti ai hormonului de eliberare gonadotropic în tratamentul fibromului uterin ai hormonului de eliberare a gonadoliberinei. Ele suprimă producția de hormoni pituitari, care stimulează în mod normal funcția ovariană și sinteza estrogenului. Prin urmare, femeia dezvoltă menopauză medicamentoasă, iar fibromul devine mai mic. Dar la 6-12 luni după tratament, nodurile vor începe să crească din nou. Datorită apariției simptomelor neplăcute ale menopauzei, o astfel de terapie este rar folosită și doar pentru a pregăti intervenția chirurgicală.
• Antigestageni Fibroame uterine. Tratament nechirurgical. Aceste medicamente blochează receptorii de progesteron, inhibă creșterea fibroamelor și provoacă micșorarea fibroamelor. Medicamentele din acest grup nu au efectul secundar al menopauzei artificiale, astfel încât femeile pot tolera mai ușor tratamentul.

Pentru unii pacienti, medicul poate recomanda un dispozitiv hormonal intrauterin pentru controlul cresterii nodului. Rolul sistemelor intrauterine cu levonorgestrel in tratamentul fibromului simptomatic.

Îndepărtarea fără intervenție chirurgicală

Fibromul poate fi tratat prin proceduri minim invazive. Dacă dimensiunea tumorii este mică, este situată în grosimea țesuturilor și nu pe pedicul, este distrusă fără intervenție chirurgicală.

Prima metodă de chirurgie focalizată cu ultrasunete este ablația focalizată cu ultrasunete (FUS-ablation). Procedura este nedureroasă, nu trebuie să mergeți la spital pentru aceasta. O tumoare este găsită la o femeie cu ajutorul ultrasunetelor, iar apoi nodul este încălzit cu un ultrasunete special cu putere mare. În același timp, țesuturile înconjurătoare nu sunt deteriorate. Problema alegerii tacticii terapeutice la pacienții cu fibrom uterin care planifică o sarcină (revizuire a literaturii), celulele miomului mor și apoi se dizolvă complet în decurs de un an.

A doua metodă este Embolizarea arterei uterine a arterei uterine (UAE). Procedura este efectuată de un chirurg vascular. Acesta introduce un tub subțire prin artera femurală care ajunge în uter. Apoi medicamentul este injectat în acest cateter, merge direct în vasul care alimentează fibroamele și îl lipește. Alimentarea cu sânge a tumorii se oprește, aceasta moare și se rezolvă în 3-12 luni.

Operațiuni

Dacă tumora este mare sau este localizată pe un pedicul, metodele enumerate mai sus nu pot fi utilizate. Asadar, medicul ginecolog va tine cont de varsta femeii, dorinta ei de a avea copii, tipul de fibrom si va oferi unul dintre tipurile de tratament chirurgical.

Miomectomia Un fibrom uterin este o operație de îndepărtare a unui nod. În același timp, pacienta reține uterul, după recuperare, femeia va putea rămâne însărcinată. Manipularea se realizează în diferite moduri:

• Histeroscopic - dacă miomul este submucos. Sub anestezie, un histeroscop este introdus prin vagin și tumora este îndepărtată.
• Laparoscopic - dacă nodul este situat sub membrana seroasă. Pe abdomen se fac mici puncții și se decupează miomul prin tuburi metalice.
• Laparotomic - in timpul operatiei se face o incizie in abdomenul inferior, apoi pe uter si se indeparteaza nodul.

Uneori, fibroamele sunt îndepărtate nu cu un bisturiu, ci folosind metoda fibroamelor uterine cu radiofrecvență. Acesta este un tip de val care taie simultan țesutul și îl sigilează, astfel încât există mai puține complicații după operație.

Cu toate acestea, după tratamentul chirurgical, uneori în peretele uterului rămân ganglioni mici cu un diametru de 1-2 milimetri, care nu pot fi văzute. După un timp, pot începe să crească activ.

Dacă tumora este mare, apasă pe vezica urinară sau pe rect și interferează cu mersul la toaletă, sau femeia are adesea sângerări uterine, medicul ginecolog va sugera miomul uterin pentru a îndepărta uterul. Dar ovarele vor fi conservate pentru ca nivelul hormonal să nu aibă de suferit.

Este posibil să se protejeze împotriva fibromului uterin

Oamenii de știință nu cunosc metode pentru fibroamele uterine care ar preveni apariția fibroamelor. Dar dacă urmați reguli simple, puteți reduce riscul de a dezvolta o tumoră:

• Menține o greutate corporală sănătoasă.
• Mâncați corespunzător, astfel încât să aveți suficiente fructe, legume și produse lactate în alimentație.
• Nu faceți avort decât dacă este indicat din punct de vedere medical.
• Tratează la timp inflamația uterului și a anexelor.
• Reduceți consumul de alcool.
• Dacă nu doriți să rămâneți gravidă, luați contraceptive orale pentru fibrom uterin după consultarea medicului dumneavoastră.