Este posibil să transplantați un rinichi în subsol: 10 mituri despre transplanturile de organe și respingerea lor

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 04:09

Există o piață neagră pentru organe și există șanse ca o persoană aflată la terapie intensivă să nu fie salvată pentru a-și obține inima sau plămânii? Să aruncăm o privire mai atentă la principalele concepții greșite despre donarea de organe și să le risipim.

1. Puteți îndepărta și transplanta organe oricui

Donarea de organe este un caz extrem când alte măsuri nu mai pot ajuta, deoarece nu orice boală poate fi vindecată. În același timp, adesea cauza unei stări grave de sănătate nu este deloc o atitudine disprețuitoare față de propria sănătate.

Printre cei care au nevoie de transplant se numără și copiii care s-au născut cu orice boală gravă care le pune viața în pericol de la o zi la alta. Prin urmare, transplantul de organe este adesea singura lor șansă de salvare.

În fiecare zi, aproximativ 22 de persoane, adică aproximativ 8.000 pe an, mor de către Rețeaua de Procurare și Transplant de Organe, așteptând la coadă organul necesar pentru transplant.

O condiție importantă pentru transplant este selectarea unei perechi donor-recipient, care se realizează pe baza compatibilității individuale de laborator.

În Rusia, în cazul decesului unei persoane, există o serie de motive pentru care donarea este imposibilă. De exemplu, în ghidurile clinice Donarea de organe postume „Donarea de organe postume” include: encefalită virală acută, unele tipuri de tumori cerebrale maligne primare. În plus, potențialii donatori sunt verificați cu atenție pentru prezența unor boli grave - HIV, hepatită virală B și C, sifilis. Donația este exclusă dacă cel puțin una dintre boli este confirmată.

2. Aproape toate organele pot fi transplantate

Organele care pot fi transplantate includ: inima, rinichii, plămânii, ficatul, măduva osoasă și altele. Această listă este Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse, Academiei Ruse de Științe din 4 iunie 2015 N 306n / 3 „Cu privire la aprobarea listei de obiecte de transplant”, aprobat de Ministerul Sănătății al Rusiei împreună cu Academia Rusă de Științe. Aceasta nu include organele, părțile lor și țesuturile care sunt legate de reproducerea umană (ovule, spermatozoizi, ovare sau embrioni), sângele și componentele acestuia.

Astăzi există două tipuri de donare de organe: intravitală (conexe) și postumă.

În cazul unei donații intravitale, este posibil să se transplanteze un rinichi, o parte a ficatului sau un fragment de intestin subțire. După moarte, sunt posibile cazuri de transplant nu numai a unuia, ci și a 3-6 organe în același timp.

Neurochirurgul italian Sergio Canavero i-a sugerat chirurgului Sergio Canavero: Voi deschide calea către nemurire transplantând corpul în capul unei persoane vii. Această idee a provocat o rezonanță în întreaga lume, deoarece în acest caz o persoană va putea trăi cel mai probabil, dar nu se va putea mișca și respira normal. Un astfel de transplant nu a fost încă efectuat.

3. Oamenii sunt uciși pentru a vinde organe

Nu, nu este așa. Acest lucru este pur și simplu inutil din mai multe motive tehnice. Una dintre ele este că o persoană decedată trebuie să fie conectată la sisteme artificiale de susținere a vieții. În caz contrar, organele sale nu vor fi potrivite pentru transplant.

Ventilația artificială a plămânilor asigură plămânilor oxigen, sistemul circulator artificial furnizează oxigen tuturor organelor donatorului decedat, asigurând funcționarea normală a acestora. Acest proces se numește condiționarea donatorului de organe. Această parte a lucrării este zona de responsabilitate a medicilor de terapie intensivă. Prin urmare, este extrem de dificil să se realizeze siguranța organelor fără specialiști de profil adecvat și echipamentul necesar.

În plus, nu toate organizațiile medicale efectuează transplanturi de organe. În prezent, organele donatoare sunt transplantate în 52 de clinici și centre medicale din Rusia. În același timp, departe de fiecare dintre ele, diferite organe sunt transplantate în proporții egale; majoritatea instituțiilor medicale sunt specializate în transplant de rinichi.

4. Corpurile vând în străinătate

Deloc. Actele internaționale interzic vânzarea de organe donatoare. Turismul de transplant (călătorie în altă țară în scopul transplantului de organe) este de asemenea condamnat de comunitatea internațională. Astfel, Declarația de la Istanbul privind turismul transplantului și comerțul cu organe (adoptată în 2007, actualizată în iulie 2018 în legătură cu schimbările clinice, juridice și sociale din domeniul transplantului) precizează Declarația de la Istanbul privind turismul transplantului și comerțul cu organe: „Traficul de persoane umane. de organe și traficul de persoane pentru prelevarea de organe din acestea ar trebui interzise și considerate fapte penale”.

Organele nu pot fi pierdute. În primul rând, în Rusia, transplantul este posibil numai pentru cetățenii țării noastre. În al doilea rând, este imposibil să știm cu siguranță în ce spital se află un donator cu organe adecvate, din momentul operației, informațiile despre donatori, destinatari, precum și indicațiile și rezultatele transplantului sunt înregistrate în sistemul informatic al Ministerului Sănătatea Rusiei și nu sunt disponibile pentru o gamă largă de oameni.

Mai mult, nu se poate transporta ilegal organe cu avionul și cu atât mai mult cu orice alt vehicul. Pentru transport este necesară documentația corespunzătoare și echipamentul tehnic. Cine îndrăznește să facă un asemenea pas?

5. Există clinici clandestine unde se fac transplanturi de organe

Deoarece transplantul de organe este o operațiune complexă de înaltă tehnologie, transplantul poate fi efectuat numai într-o clinică cu personal. O unitate medicală ar trebui să aibă: o unitate de terapie intensivă dotată cu un sistem de susținere a vieții, o echipă de chirurgi transplant, personal medical junior, un laborator care să permită efectuarea de teste costisitoare și complexe, un aparat de rinichi artificial și multe altele.

Se pare că clinica clandestină ar trebui să fie „până la dinți” dotată atât cu echipamente scumpe, cât și cu personal de înaltă calificare.

Este imposibil să organizați o unitate medicală de acest nivel într-un subsol, precum și să creați o echipă de medici profesioniști cu experiență, care sunt gata să comită o infracțiune.

6. „Operat și uitat” sau „Traiesc cu un organ transplantat puțin și toți sunt invalidi”

Dacă pacientul, după operație, neglijează să ia medicamente speciale - imunosupresoare - poate apărea respingerea organului transplantat.

Din acest motiv, după transplant, pacientul trebuie să fie observat de rutină de către un medic, să fie supus unor teste și să monitorizeze performanța organului transplantat. Sub rezerva recomandărilor, donatorii de organe duc o viață plină: studiază, lucrează, creează familii, dau naștere copiilor și fac sport.

7. Transplantul este o afacere

În Rusia, acest tip de îngrijire medicală de înaltă tehnologie este primit de Legea federală din 21 noiembrie 2011 N 323-FZ „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”, finanțare doar de la bugetul de stat. Prin urmare, transplantul de organe nu este o afacere. Niciunul dintre cetățenii Federației Ruse nu plătește pentru servicii de transplant de organe. În plus, așa-numita donație emoțională nu este legalizată în Rusia - donație intravitală de la o persoană care nu este rudă de sânge.

Potrivit medicului șef transplantolog al Ministerului Sănătății din Rusia, directorul N. N. IN SI. Shumakov, academician al Academiei Ruse de Științe Serghei Gauthier, pretutindeni, donația emoțională riscă să fie plătită, ceea ce este contrar principiilor Organizației Mondiale a Sănătății.

Restricțiile stabilite de legislația Federației Ruse vizează interzicerea Legii Federației Ruse din 22 decembrie 1992 N 4180-I „Cu privire la transplantul de organe și (sau) țesuturi umane” a comercializării domeniului transplantului de organe.. Transplantul de organe se efectuează exclusiv în pereții instituțiilor medicale de stat care au licența necesară și sunt enumerate într-o listă specială aprobată de Ministerul Sănătății al Rusiei și Academia Rusă de Științe.

După cum am scris mai sus, donatorii, la fel ca și beneficiarii, sunt introduși în sistemul Ministerului Sănătății al Federației Ruse. Având în vedere acest fapt, transplantul este imposibil de comercializat din punct de vedere tehnic. De asemenea, instituția medicală trebuie să sesizeze procurorul în scris despre prelevarea de organe de la un donator postum în scopul transplantului.

Mai mult, legea rusă incriminează constrângerea în donarea de organe și traficul de organe.

Propunerile existente pe internet despre comerțul cu organe stau la baza verificării de către agențiile de aplicare a legii și în sine, în toate cazurile, sunt o „înșelătorie pentru bani”.

8. Cei care se află la terapie intensivă nu sunt salvați pentru a le preleva organele

De fapt, medicii de transplant nu au dreptul de a lua parte la acordarea de îngrijiri medicale unei persoane care se află la terapie intensivă. Această regulă specială este consacrată în legislație și implementată în practică în Rusia.

Absolut toate activitățile de diagnostic și tratament sunt efectuate conform standardelor, instrucțiunilor și ghidurilor clinice aprobate.

Deci, atunci când creierul unei persoane moare, se stabilește o declarație de deces, reglementată de documentul Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 25 decembrie 2014 N 908n Cu privire la procedura de stabilire a diagnosticului de moarte cerebrală umană”al Ministerului de Sănătate a Rusiei. Include o serie de studii și diverse teste. Durata decesului constatator este de 6-12 ore, uneori durează mai mult. Moartea creierului este stabilită de un consiliu de medici, care include medicul curant, anestezist și neurolog cu cel puțin cinci ani de experiență de muncă.

În Rusia, ca și în multe țări dezvoltate, este în vigoare Legea federală din 21.11.2011 N 323-FZ (modificată la 03.08.2018) „Cu privire la elementele de bază ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”.. Aceasta înseamnă că fiecare persoană după moarte poate deveni donator. Dacă decedatul în timpul vieții și-a exprimat dezacordul cu donația postumă, atunci prelevarea organelor nu se efectuează.

Dacă totuși pacientul moare și, conform criteriilor cunoscute, poate fi un donator de organe (deși nu există informații despre dezacordul pe viață cu donarea), atunci cu permisiunea medicului șef, o echipă de medici este invitată să efectueze munca de donare. Sarcina lor este să păstreze organele donatoare în corpul unei persoane decedate, să efectueze o operație și să asigure siguranța organelor în timpul transportului la locul de transplant. Un caz de donație poate salva viețile a cinci pacienți.

9. Orfelinate - o opțiune câștigătoare pentru donarea de organe pentru transplantologii „negri”

Potrivit legii, Legea Federației Ruse din 22 decembrie 1992 N 4180-I „Cu privire la transplantul de organe și (sau) țesuturi umane”, prelevarea organelor de la persoanele sub 18 ani este interzisă. În caz de deces, copiii pot fi considerați donatori numai cu acordul informat al părinților. Orfanii nu pot fi donatori Legea federală din 21.11.2011 N 323-FZ (modificată la 03.08.2018) „Cu privire la elementele de bază ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”, în acest caz, chiar și acordul tutorelui nu va funcționa. În aceste aspecte, legislația Federației Ruse „de la” și „până la” se intersectează cu practica mondială și cu recomandările Organizației Mondiale a Sănătății.

10. Atunci când stabilesc moartea creierului, uneori fac greșeli

Acest diagnostic înseamnă că creierul uman este lezat atât de mult încât munca inimii și respirația sunt produse doar de medicamente, adică artificial. Chiar dacă organele nu sunt planificate pentru a fi utilizate pentru transplant, moartea cerebrală este încă declarată prin Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 25 decembrie 2014 N 908n Cu privire la procedura de stabilire a diagnosticului de moarte cerebrală umană. În Rusia, leziunile cerebrale sau moartea cortexului său nu devin baza pentru transplantul de organe.

Începând cu anii 1980, nu a fost înregistrată o singură greșeală în diagnosticarea morții cerebrale pe teritoriul Federației Ruse.